变异型心绞痛的典型症状如下:
一、胸痛特征
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发作时间
胸痛多发生于静息状态,尤其是夜间或凌晨(凌晨4点至8点常见),与体力活动或情绪激动无关。 -
疼痛性质与部位
以胸骨后或心前区的压榨性、紧缩性或烧灼样疼痛为主,程度剧烈,常伴有濒死感。疼痛可放射至左肩、左臂、颈部、下颌或背部。 -
持续时间
通常持续数分钟至十余分钟,偶有长达半小时的反复短阵发作。
二、伴随症状
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自主神经反应
发作时常见面色苍白、大汗淋漓,部分患者有呼吸困难、恶心或呕吐。 -
心脏相关症状
可伴发心悸、心律失常(如室颤、房室传导阻滞),严重时导致晕厥甚至休克。
三、其他特征
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心电图改变
发作期间可能出现一过性ST段抬高,缓解后恢复正常,具有诊断意义。 -
硝酸甘油反应
多数患者舌下含服硝酸甘油可缓解疼痛,但部分患者效果不明显。
总结
变异型心绞痛以静息状态突发剧烈胸痛为核心表现,夜间/凌晨发作、放射性疼痛、伴随自主神经症状及心电图ST段抬高是其典型特征。若出现上述症状,需及时就医明确诊断。