男子雄激素源性秃发的临床表现具有渐进性和特征性,具体表现如下:
一、脱发模式特征
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发际线后移
- 早期表现为前额两侧发际线逐渐后退,形成“M”形脱发区,逐渐向头顶延伸。
- 严重时前额变高,与顶部脱发区融合,仅保留枕部及两颞部头发,呈“马蹄形”或“地中海”样。
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头顶部渐进性稀疏
- 头发从头顶开始变细软、稀疏,逐渐蔓延至整个头顶,形成“V”形或片状脱发区。
- 脱发区域皮肤光滑,可见纤细毳毛,无炎症或瘢痕。
二、头皮及毛发状态改变
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头皮油脂分泌异常
- 头皮皮脂腺分泌旺盛,表现为头发油腻、发亮,常伴有大量头屑和瘙痒感。
- 严重者可出现脂溢性皮炎,头皮结黄色油性痂。
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毛发质地变化
- 新生头发逐渐变细软、脆弱,易折断,最终发展为毳毛样。
- 脱发过程中,头发密度显著降低,梳头或洗头时脱落数量增多。
三、伴随症状
- 病程进展缓慢:脱发通常从青春期后开始,随年龄增长逐渐加重,具有遗传倾向。
- 无自觉症状:多数患者无疼痛或不适,但头皮油脂过多可能导致继发性瘙痒或炎症。
总结
该病以发际线后移、头顶部毛发进行性稀疏为核心特征,结合头皮油腻、毛发细软等表现可初步判断。男性患者脱发模式与女性显著不同,且难以自行恢复。