心源性猝死的表现可分为急性发作症状和前驱症状两类:
一、急性发作症状(心脏骤停后表现)
- 意识丧失:突发意识完全丧失,对外界刺激无反应。
- 呼吸停止或异常:呼吸骤停或呈濒死样叹息样呼吸。
- 脉搏消失:颈动脉、股动脉等大动脉搏动无法触及。
- 皮肤变化:面色苍白或发绀(口唇、指甲青紫)。
- 抽搐:部分患者因脑缺氧出现全身性抽搐。
二、前驱症状(猝死前数分钟至数天)
- 胸痛或胸部不适
- 压榨性、紧缩性疼痛,多位于胸骨后或心前区,可放射至肩部、颈部、手臂或下颌。
- 活动或情绪激动时加重。
- 呼吸困难
- 呼吸急促、费力,静息或轻微活动后加重,可能伴随窒息感。
- 心悸或心律异常
- 心跳剧烈、不规则,伴心慌不安、出汗或恶心。
- 头晕、乏力或晕厥
- 突发头晕目眩、视物模糊、四肢无力,严重时晕厥。
- 其他全身症状
- 大量冷汗(尤其是额头、手心、脚心)。
- 恶心、呕吐或胃部不适。
- 不明原因的极度疲劳,休息后无法缓解。
高风险人群特征
- 基础疾病:高血压、高血糖、高血脂、肥胖、吸烟者。
- 家族史:父母早年(男性<60岁,女性<55岁)有心脏病史。
- 生活习惯:长期久坐、精神压力大或性格急躁者。
若出现上述症状,尤其是胸痛、呼吸困难、晕厥等,需立即停止活动并就医。