一、血糖控制

1. ​饮食管理

   • 控制总热量摄入，选择富含膳食纤维的主食（如全麦、糙米），增加蔬菜摄入，减少高糖、高脂肪食物。
   • 定时定量进餐，避免暴饮暴食，推荐地中海式饮食结构，以植物性食物为主，限制动物脂肪和胆固醇。

2. ​药物治疗

   • 口服降糖药（如盐酸二甲双胍、格列齐特）或胰岛素注射，目标是将血糖控制在正常范围（糖化血红蛋白HbA1c＜7%）。

3. ​运动辅助

   • 规律进行中等强度有氧运动（如快走、游泳），每周至少150分钟，避免空腹运动，餐后1小时开始可降低低血糖风险。

二、心脏功能改善

1. ​药物治疗

   • 使用ACEI/ARB类药物（如卡托普利）改善心肌重构，β受体阻滞剂（如美托洛尔）降低心脏负荷，利尿剂减轻水肿。
   • 心力衰竭患者需遵医嘱使用强心、利尿药物，必要时考虑心脏起搏器植入。

2. ​运动康复

   • 结合有氧运动（步行、骑车）与抗阻训练（哑铃、弹力带），每周3-4次，每次20-45分钟，注意监测心率（靶心率=最大心率×60%-65%）。

三、生活方式调整

1. ​戒烟限酒，避免咖啡因和刺激性食物。
2. ​控制体重，肥胖者需减重以降低心脏负担。
3. ​定期监测血糖、血压、血脂及心脏超声，及时调整治疗方案。

四、注意事项

• 运动前后需补充少量碳水化合物，预防低血糖。
• 合并严重并发症（如视网膜病变、肾病）时需谨慎运动，避免空腹或血糖过高时活动。

通过上述综合管理，可有效延缓病情进展，但需长期坚持并遵医嘱调整方案。