多发性末梢神经炎的晚期症状主要包括以下几个方面:
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感觉障碍加剧
- 感觉丧失范围扩大:初期患者可能仅在手脚远端出现麻木、刺痛等异常感觉,随着病情发展,这些感觉会逐渐向近端扩展,感觉减退或缺失的范围也会增大,从最初的手套、袜套样分布,可能逐渐累及整个手臂或腿部,甚至影响到躯干部位。
- 疼痛程度加重:部分患者的疼痛会进一步加剧,可能由初期的轻微刺痛、蚁走感等,发展为剧烈的烧灼痛、切割痛等,严重影响患者的日常生活和睡眠质量。
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运动障碍加重
- 肌肉萎缩明显:晚期时,由于长期的运动障碍和营养不良,肌肉会逐渐萎缩,尤其是手部的小肌肉,如骨间肌蚓状肌、大小鱼际肌,以及腿部的胫前肌、腓骨肌等,导致患者手部无法完成精细动作,如系纽扣、拿筷子,足部无法正常行走,甚至可能出现垂腕、垂足等畸形。
- 肢体瘫痪严重:如果病情持续恶化,患者的肢体无力症状会不断加重,最终可能导致完全性瘫痪,不仅影响肢体的活动能力,还可能累及呼吸肌等重要肌肉群,危及患者的生命。
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自主神经功能障碍恶化
- 皮肤改变加剧:肢端皮肤菲薄、干燥的情况会更加严重,容易出现皲裂,增加感染的风险;皮肤颜色的变化也会更加明显,苍白、青紫等现象可能会持续存在,甚至在温暖的环境中也难以改善。
- 出汗异常明显:多汗或无汗的症状会进一步加重,多汗可能导致皮肤浸渍、发白,容易引发皮肤炎症;而无汗则会使皮肤更加干燥,影响皮肤的正常功能。
- 其他自主神经症状加重:还可能出现体位性低血压,即当患者从卧位突然变为直立位时,血压明显下降,导致头晕、眼前发黑甚至晕厥等症状;还可能出现胃肠道功能紊乱、排尿排便障碍等。
总的来说,多发性末梢神经炎晚期症状复杂且严重,对患者生活质量造成极大影响,需及时就医并综合治疗。