被蜜蜂蜇伤后挠破皮的处理需重点关注伤口清洁与感染预防，具体分以下步骤处理：

一、伤口处理

1. ‌拔除蜂刺‌

   • 立即检查伤口，若皮肤表面可见黑色蜂刺残留，用镊子或卡片边缘贴近皮肤小心刮出，避免挤压毒囊导致更多毒液释放‌。

2. ‌清洗消毒‌

   • 用肥皂水（弱碱性）反复冲洗伤口10分钟，中和蜜蜂的酸性毒液‌；
   • 若伤口已破皮，用流动清水冲洗后，再用过氧化氢溶液或医用酒精消毒，降低感染风险‌。

3. ‌冷敷消肿‌

   • 用毛巾包裹冰块冷敷患处，每次15-20分钟，间隔1-2小时重复，缓解肿胀和疼痛。避免冰块直接接触破损皮肤‌。

二、药物使用

1. ‌局部用药‌

   • 若伤口周围红肿瘙痒，可涂抹丁酸氢化可的松乳膏、复方地塞米松乳膏等糖皮质激素类药膏，减轻炎症反应‌；
   • 破皮处避免涂抹刺激性药膏，必要时用无菌纱布覆盖保护。

2. ‌口服药物‌

   • 若瘙痒明显，可口服氯雷他定片、西替利嗪等抗组胺药物缓解过敏反应‌。

三、感染监测与就医

1. ‌观察局部症状‌

   • 若伤口出现化脓、持续红肿热痛或渗液，提示可能感染，需及时就医清创处理‌。

2. ‌警惕全身反应‌

   • 若出现呼吸困难、胸闷、头晕、大面积皮疹等过敏症状，立即送医急救‌。

四、注意事项

• 避免抓挠伤口，保持皮肤清洁干燥；
• 饮食清淡，忌辛辣刺激食物；
• 野外活动时穿长袖衣物，远离蜂巢密集区域‌。