农村医保（新农合）不能报销门诊费用的原因主要有以下几点：
- 政策法规层面 ：
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门诊报销范围受限 ：根据国家卫生健康委员会制定的《基本医疗保险药品和诊疗项目目录》，新农合医疗保险仅可以报销医院门诊中的特定种类药品和检查项目，普通门诊并不在报销范围之内。
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门诊报销比例低 ：即使是在门诊报销范围之内，新农合医疗保险也仅能够报销一定比例的费用，具体比例也因不同地区而异，且对于药品、材料等费用的报销也有一定的限制。
- 医疗资源层面 ：
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医院门诊资源受限 ：由于我国城乡发展不平衡，很多农村地区的卫生医疗资源十分匮乏，许多小型镇村的医院大多没有门诊部，使得报销门诊费用更加困难。
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医院门诊开单不规范 ：由于新农合医疗保险门诊报销的相关规定较为繁琐，医院开具的门诊发票往往不符合新农合报销的要求，导致一些农民朋友无法享受到门诊费用的报销。
- 个人素质层面 ：
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不了解新农合政策 ：一些农民朋友对新农合医疗保险政策的了解程度不高，不知道在什么情况下可以报销门诊费用，因此错过了一些报销门诊费用的机会。
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不重视门诊报销 ：在一些地区，人们普遍认为门诊费用并不高，只有住院费用比较昂贵，导致门诊费用报销的需求不高。
- 其他原因 ：
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有第三方责任的按规定不能报销 ：如果涉及第三方责任，患者需要自行承担责任，并且需要提供相关证明，否则无法报销。
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第一次不走医保，第二次就不能报销 ：如果患者第一次治疗没有使用医保报销，第二次因同一种疾病产生的医疗费用则不能报销。
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乙类药品和丙类药品的自付比例 ：乙类药品需要患者自付一定比例，丙类药品则需要全额自付，部分药品不能报销。
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超过报销时间 ：如果超过了规定的报销时间，也无法享受报销。
农村医保不能报销门诊费用的原因是多方面的，包括政策法规的限制、医疗资源的不足、个人对政策的了解不足以及特定的报销条件等。建议相关部门加强政策宣传和教育，提高农民对医保政策的知晓度，并优化医疗资源分配，以便更好地满足农村居民的门诊医疗需求。
