太原市医保退休职工的报销比例根据不同情况有所不同:
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住院报销比例:根据退休职工的工龄,住院报销比例分为四个档次:
- 工龄30年以上的,报销比例为90%。
- 工龄21年至30年以下的,报销比例为85%。
- 工龄满15至21年以下的,报销比例为80%。
- 工龄不满15年的,报销比例为75%。
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门诊统筹政策报销比例:在不同级别的定点医疗机构,门诊统筹政策下的报销比例也有所不同:
- 在一类收费价格定点医疗机构,退休职工统筹基金支付55%。
- 在二类收费价格定点医疗机构,退休职工统筹基金支付60%。
- 在三类收费价格及以下收费类别定点医疗机构,退休职工统筹基金支付65%。
请注意,这些报销比例适用于达到法定退休年龄且累计缴费达到国家规定年限的医保退休职工。未达到国家规定年限的,可以缴费至国家规定年限以享受相应的医保报销待遇。医保报销还受到一些限制,例如不纳入基本医疗保险基金支付范围的医疗费用将不予报销