小儿结节性多动脉炎（PAN）是一种累及全身中小动脉的坏死性血管炎，临床表现复杂多样，具体症状如下：

一、全身性症状

• ‌发热‌：多为持续性或周期性发热，常伴乏力、消瘦、多汗等非特异性表现‌。
• ‌关节与肌肉症状‌：关节痛（以下肢大关节为主）、肌肉疼痛或无力‌。

二、皮肤表现

• ‌皮下结节‌：沿浅动脉分布的痛性红色结节，多见于下肢，触痛明显，可伴紫癜、网状青斑、溃疡或指（趾）缺血性坏死‌。
• ‌其他皮损‌：红斑、荨麻疹样皮疹、坏疽等‌。

三、肾脏损害

• ‌典型表现‌：高血压（可进展为高血压脑病）、血尿、蛋白尿、管型尿‌。
• ‌严重并发症‌：肾梗死、肾动脉瘤破裂、急性或慢性肾功能衰竭，是主要死亡原因之一‌。

四、消化系统症状

• ‌腹部症状‌：弥漫性腹痛（易误诊为急腹症）、血便、脂肪泻、体重下降；严重者出现肠穿孔、腹膜炎或休克‌。
• ‌肝胆胰受累‌：急性胰腺炎、黄疸、转氨酶升高或急性胆囊炎‌。

五、神经系统症状

• ‌周围神经炎‌：多发性单神经炎、感觉异常、运动障碍或麻痹‌。
• ‌中枢神经损害‌：抽搐、瘫痪、视力障碍（如单盲）‌。

六、心血管及其他系统

• ‌心脏损害‌：冠状动脉炎可致心肌缺血、梗死，表现为心绞痛、心律不齐（如室上性心动过速）或心包炎‌。
• ‌其他器官受累‌：睾丸、附睾、卵巢或膀胱血管炎，表现为局部疼痛或功能障碍‌。

严重并发症提示预后不良

若出现肾功能衰竭、肠穿孔、心肌梗死或高血压脑病，需紧急干预‌。