浙江医保门诊报销规则根据参保类型、医疗机构等级及费用额度有所不同，具体如下：

一、报销范围与起付线

1. 起付线标准

   • 在职人员：1800元

   • 退休人员：1300元

   • 村卫生室：300元

   • 社区医院：300元

   • 其他医院（含二级）：500元

   • 三级医院：800元

2. 报销比例

   • 在职人员：门诊费用超过起付线后，按70%-85%比例报销

   • 退休人员：70岁以下70%、70岁以上80%

   • 村卫生室及社区医院：60%

   • 二级医院：30%

   • 三级医院：20%

二、年度报销限额

• 门诊年度报销上限 ：20000元，超过部分按比例结付

• 特殊病种门诊 ：免报额度400元，报销比例60%-80%

三、特殊病种门诊管理

需办理门诊特殊病种认定，审批通过后按住院待遇结算（比例60%-80%），但需在定点医院就医且费用超过9.6万元。

四、其他注意事项

1. 自费项目 ：门诊手术费、药品费、转诊费、自费药品等不报销

2. 大额费用分档 ：超过起付线的费用按分段比例结付（如5万以下50%、以上60%）

3. 退休人员额外优惠 ：门诊起付线降低300元，且70岁以上退休人员报销比例提高10个百分点

五、报销流程

1. 保留完整医疗费用票据（发票、处方、住院记录等）

2. 定期向医保经办机构申报，或通过线上平台办理

3. 符合条件的费用由医保基金与个人按比例结算

以上规则综合了不同医疗机构类型及参保人群的差异，具体以当地最新政策为准。