扩张型心肌病(Dilated Cardiomyopathy, DCM)是一种以心脏扩大和心室收缩功能减弱为特征的心肌疾病。在疾病的晚期,患者的症状会变得更加明显且严重,严重影响生活质量,并可能危及生命。以下是扩张型心肌病晚期的一些主要症状:
1. 充血性心力衰竭
随着病情的进展,大多数患者会出现充血性心力衰竭的症状。这些症状包括但不限于:
- 呼吸困难:这是最常见的症状之一,尤其是在体力活动后或夜间平卧时更为明显。患者可能会经历劳力性呼吸困难、端坐呼吸以及夜间阵发性呼吸困难,甚至在休息状态下也会感到呼吸困难。
- 肺水肿:由于心脏无法有效地泵血,血液会在肺部循环中出现瘀滞,导致肺水肿的发生。这会导致严重的呼吸困难和咳嗽,有时咳出粉红色泡沫痰。
2. 水肿
心脏泵血功能的减弱会导致体液在组织间隙积聚,形成水肿。这种水肿通常首先出现在下肢,特别是踝关节周围,但随着病情的发展,可以蔓延至全身,包括腹部和其他部位,造成体重增加和衣物紧绷感。
3. 乏力
由于心脏不能有效地将血液泵送到全身,导致全身器官得不到充足的氧气和营养物质,患者常常感到极度疲乏无力。即使是轻微的身体活动也可能使患者感到疲惫不堪。
4. 心律失常
扩张型心肌病患者容易并发各种类型的心律失常,如房颤、室性心动过速等,这些情况可能导致头晕、晕厥甚至猝死。特别是在疾病晚期,心律失常的风险更高,对患者的健康构成严重威胁。
5. 其他症状
- 胸痛:尽管不是所有患者都会经历,但部分患者可能会感受到胸部不适或疼痛。
- 食欲下降与腹胀:由于肝脏淤血和胃肠道淤血,患者可能会有食欲不振、恶心、呕吐等症状,严重者还可能出现黄疸。
- 肝区叩痛:长期的右心衰竭可引起肝脏淤血,导致肝区叩击痛。
结论
扩张型心肌病晚期的症状是多方面的,涉及心脏功能的全面衰退,以及其他重要器官的功能障碍。对于患有此病的人来说,及时就医并接受专业治疗至关重要。医生可能会根据患者的具体情况推荐药物治疗、生活方式调整、器械辅助治疗(如植入式心脏复律除颤器ICD)、心脏移植等治疗方案。因此,了解这些症状不仅有助于早期识别疾病,也能帮助患者及其家属更好地应对这一挑战。如果怀疑自己或家人患有扩张型心肌病,应尽快咨询心脏病专科医生进行详细评估和治疗。