肾血管性高血压是一种由肾动脉狭窄引起的继发性高血压，其前兆和早期症状可能不明显，但以下是一些可能的早期迹象和前兆：

1. 1.顽固性或恶性高血压：如果患者在没有家族史的情况下，30岁以前或55岁以后出现高血压，或者以前稳定的高血压突然恶化，这可能是肾血管性高血压的早期迹象
2. 2.腹部或腰部血管杂音：在腹部或腰部可以听到血管杂音，这可能是由于肾动脉狭窄引起的血流异常
3. 3.不明原因的肾功能损害：在没有明显原因的情况下，肾功能出现异常，如蛋白尿或血尿，特别是在老年人中，这可能是肾血管性高血压的早期表现
4. 4.反复发作的高血压：高血压反复发作，难以控制，可能是由于肾动脉狭窄引起的肾素-血管紧张素系统激活
5. 5.伴随症状：一些患者可能会出现头痛、头晕、恶心、呕吐、视力模糊等症状，这些症状可能是由于血压升高引起的
6. 6.心绞痛或肺水肿：反复发作的心绞痛或一过性肺水肿，特别是在合并高血压但左室射血分数正常的患者中，可能是肾血管性高血压的早期表现
7. 7.周围血管病变：特别是大量吸烟的患者，可能会出现周围血管病变，这也是肾血管性高血压的一个潜在前兆
8. 8.低钾血症：由于继发性的醛固酮增多，部分患者可能会出现低钾血症，表现为腹胀、恶心、便秘、肌无力、心律失常等

如果你或你身边的人出现上述症状或前兆，建议尽早咨询医生进行详细检查和诊断。早期发现和治疗可以有效控制病情，防止进一步的器官损害。