1. 一度和二度Ⅰ型房室传导阻滞
通常危害较小,患者可能无明显症状或仅有轻微疲劳感,一般不会直接威胁生命。但需定期监测,警惕进展为更严重类型。
2. 二度Ⅱ型和三度房室传导阻滞
危害显著,可能引发:
- 晕厥或阿斯综合征:因心室率过慢导致脑供血不足,表现为意识丧失、抽搐;
- 心脏性猝死:三度阻滞患者猝死风险高达20%-30%;
- 心力衰竭:长期心室功能不足可诱发心衰;
- 脑栓塞:血流缓慢易形成血栓,导致脑部栓塞。
需特别注意:三度房室传导阻滞(完全性阻滞)是最严重类型,心室率可能低于40次/分,需紧急安装临时起搏器,后续可能需永久起搏治疗。
建议:若出现头晕、晕厥等症状,应及时就医检查心电图,明确阻滞类型并遵医嘱治疗。