河北医保和北京医保目前尚未实现全面互通，但存在以下合作机制：

一、异地就医报销政策

1. 异地就医备案与结算

   北京参保人员若在河北就医，需提前办理异地就医备案，备案后可通过北京医保报销。河北参保人员在北京就医则需按河北医保政策处理。

2. 报销标准与流程

   • 备案后，河北就医费用可按北京医保目录报销，但报销比例可能低于参保地标准。

   • 具体流程包括：就医时出示北京医保卡，费用由医院直接结算（部分医院支持）或手工报销。

二、特殊合作项目

1. 京津冀医保互认

   北京与河北已签署卫生合作协议，实现9075家医疗机构的异地就医直接结算，涵盖城镇职工医保、城镇居民医保及新农合。

   • 燕郊地区 ：北京参保人员在燕郊的定点医疗机构可持卡就医直接结算。

2. 新农合医保互通

   双方探索建立新农合医保省级信息系统互联互通，未来将实现参合农民跨省刷卡就医、即时结报。

三、其他注意事项

• 紧急情况处理 ：异地突发疾病可按参保地医保政策报销，但需先就医后报销。

• 直接使用限制 ：河北医保卡无法直接在北京使用，反之亦然。

四、建议

• 提前备案 ：北京参保人员赴河北就医需通过“北京医保网”APP或线下渠道备案。

• 政策差异 ：两地医保政策存在差异，建议就医前咨询当地医保部门，避免遗漏材料或跑空。

以上信息综合了最新政策文件及政府公开信息，具体操作以实际办理为准。