单纯性甲状腺肿的处理需根据病因、病情严重程度及患者个体情况综合制定方案，具体措施如下：
一、一般处理
- 饮食调整
缺碘性甲状腺肿需增加海带、紫菜等富碘食物摄入，并选择含碘食盐。非缺碘者应避免高碘饮食，减少海产品摄入。 - 生活习惯改善
避免暴饮暴食，戒烟戒酒，保证充足睡眠，适当运动以增强体质。
二、药物治疗
- 碘剂治疗
适用于缺碘导致的甲状腺肿，常用复方碘溶液、碘化钾片或碘油注射，可补充碘元素并抑制甲状腺代偿性增生。 - 甲状腺激素替代治疗
使用左甲状腺素钠片或甲状腺片，通过抑制促甲状腺激素（TSH）分泌减少甲状腺刺激，适用于碘充足或病因不明的病例。
三、其他治疗
- 中医药疗法
可选择四海舒郁丸、海藻玉壶汤等中药方剂，或针刺治疗以软坚散结、调节气血。 - 放射性碘治疗
适用于不宜手术或药物治疗无效者，通过β射线破坏部分甲状腺组织缩小肿物，但可能引发甲减需谨慎使用。
四、手术治疗
适应症包括：
- 甲状腺肿压迫气管、食管等引起呼吸/吞咽困难或声音嘶哑；
- 肿大显著影响外观或怀疑恶变；
- 结节性甲状腺肿伴病理改变或药物治疗无效。
手术方式多为甲状腺部分或全切术，需术后监测甲状腺功能。
五、随访监测
所有患者需定期复查甲状腺功能、TSH水平及超声，及时调整治疗方案。青少年或妊娠期生理性甲状腺肿可暂观察，但需密切随访。
