判断人工流产是否干净需结合临床症状观察和医学检查综合评估，以下是具体的判断方法：
一、临床症状观察
-
阴道出血情况
正常流产后出血量逐渐减少，颜色由鲜红转为暗红或褐色，持续时间一般不超过7-10天。若出血量突然增多、持续超过两周或伴随大血块，需警惕流产不全。 -
腹痛变化
流产后轻微腹痛多由子宫收缩引起，通常1-2天缓解。若腹痛持续加重或伴随发热、下坠感，可能提示残留或感染。 -
妊娠反应消失
恶心、乳房胀痛等早孕反应应在流产后逐渐消退。若症状持续存在，可能提示体内仍有残留。 -
月经恢复
通常流产后1个月左右恢复月经。若月经推迟超过40天或经量异常，需排查流产不全。
二、医学检查手段
-
B超检查
最常用且准确的判断方法，可直观观察宫腔内有无残留组织或积血。建议术后1-2周复查，若显示宫腔无异常回声则为干净。 -
血hCG检测
流产后hCG水平应逐渐下降至正常范围（<5mIU/mL）。若数值持续偏高或下降缓慢，可能提示残留。 -
妇科检查
通过双合诊评估子宫大小、压痛及活动度，初步判断恢复情况。若子宫复旧不良或存在压痛，可能存在感染或残留。 -
分泌物评估
分泌物出现异味、脓性分泌物或异常颜色（如黄绿色），需考虑感染或组织残留。
注意事项
流产后需严格遵循医嘱：禁止盆浴和性生活1个月，保持外阴清洁，避免剧烈运动。若出现异常出血、腹痛加剧或发热，需立即就医复查。
