根据2025年最新政策,四川省广元市大病医疗保险住院报销比例及政策要点如下:
一、报销比例分段标准
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基础报销比例
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起付线以上费用按以下比例报销:
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2万元—5万元 :报销50%
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5万元—10万元 :报销60%
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10万元以上 :报销70%
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特殊群体优惠政策
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低保对象、特困人员、返贫致贫人口 :起付标准降低50%,支付比例提高5个百分点(即65%),并取消最高支付限额;
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65岁以上老人 :在乡镇卫生院住院时,每日护理费补偿10元(限200元),超5000元部分按65%补偿;
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慢性病患者 :高血压、糖尿病等门诊年度限额分别提升至400元、800元,报销比例70%。
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二、起付线与年度限额
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起付线 :2025年统一降至1.8万元;
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年度报销封顶线 :30万元。
三、其他注意事项
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结算方式 :实现“一站式”结算,无需专门申报;
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报销范围 :包含门诊大病(如慢性肾衰竭透析)及住院费用;
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缴费档次差异 :不同缴费档次(一档/二档)对应不同报销比例(一档65%、二档55%)。
四、政策调整说明
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比例提高 :部分人群(如一档缴费者)的报销比例由60%提升至65%;
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补贴增强 :职工医保参保人按90%比例报销。
以上政策适用于2025年10月1日起实施的广元市大病保险制度,具体以官方文件为准。