根据2025年铜陵市城乡居民基本医疗保险和大病保险待遇保障政策,大病保险的封顶线标准如下:
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封顶线金额
2025年大病保险封顶线为 30万元 ,其中:
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省内医疗机构 :30万元
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省外医疗机构 :20万元
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若一个保险年度内同时包含省内和省外医疗费用,按 省内医疗机构封顶线30万元 执行,两者不叠加计算。
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报销比例分段
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10万元以内 :报销比例60%
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10-20万元 :报销比例70%
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20万元以上 :报销比例80%。
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其他说明
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大病保险与基本医疗保险的报销额度实行 累计封顶 ,即年度内累计合规费用超过封顶线的部分不再报销。
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该政策适用于城乡居民基本医疗保险参保人员,与职工医保的封顶线标准不同。
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以上信息综合了铜陵市医疗保障局及政府公开信息整理,确保与最新政策一致。