肌萎缩侧索硬化症（ALS）晚期症状表现为多系统功能衰竭，具体症状分类如下：
一、呼吸系统衰竭
- 呼吸困难：因呼吸肌麻痹和萎缩，患者需依赖机械通气维持呼吸，静息状态下也可能出现气促；
- 咳嗽无力：呼吸肌受累导致排痰能力下降，增加肺部感染风险。
二、运动功能丧失
- 全身肌肉无力：四肢、躯干及面部肌肉完全丧失自主活动能力，患者卧床无法动弹；
- 肌肉萎缩：手部呈鹰爪状萎缩，伴随肌束颤动（肌肉跳动）；
- 腱反射亢进：晚期仍可能保留部分腱反射，如上肢腱反射异常活跃。
三、延髓麻痹相关症状
- 吞咽困难：咽喉肌肉失控导致无法进食/饮水，误吸风险极高；
- 构音障碍：舌肌萎缩及咀嚼肌无力导致完全失语或仅能发出微弱声音。
四、营养与代谢问题
- 营养不良：因吞咽困难导致能量摄入不足，体重显著下降；
- 脱水：饮水困难加剧电解质紊乱。
五、神经肌肉并发症
- 心律失常：呼吸衰竭引发缺氧性心脏功能异常；
- 尿失禁：膀胱中枢神经受损导致排尿失控。
六、其他晚期表现
- 压疮：长期卧床引发皮肤溃烂，护理难度增加；
- 心理症状：患者及家属普遍存在抑郁、焦虑等情绪问题。
晚期治疗以姑息治疗为主，重点通过呼吸支持、营养干预（如胃造瘘）及预防感染等措施改善生存质量。
