江西的医保在上海的使用情况需根据参保类型和就医地政策综合判断，具体说明如下：

一、参保类型与异地就医备案要求

1. 职工医保

   需办理异地就医备案。参保人可通过江西医保经办机构或线上平台备案上海的定点医疗机构，备案后持身份证、医保卡即可直接结算。

2. 居民医保

   需提前3天电话咨询老家医保部门完成备案，或提供居住证明（如居住证、单位证明）及异地就医申请表。

二、报销比例与流程

• 报销比例 ：跨省报销比例通常为合理费用的45%-60%，具体比例因地区政策而异，医院级别越高，报销比例可能越高。

• 报销流程 ：

  1. 在上海就医时直接结算个人自付部分；

  2. 出院后携带医疗费用明细、住院发票、出院小结等材料回江西医保中心申请报销。

三、特殊说明

• 农村合作医疗（新农合） ：跨省直接结算已实现，但报销比例可能低于职工医保（通常为45%），且存在起付线限制。

• 未办理转移手续 ：若未提前备案或转移，需先回江西完成报销流程，无法直接在上海结算。

四、注意事项

1. 异地就医备案时效 ：部分城市要求备案后30日内完成就医，超时可能影响报销；

2. 医疗费用限制 ：门诊费用通常不纳入异地报销范围，仅限住院费用。

建议参保人提前通过江西医保官网或12333平台办理异地备案，避免影响就医结算。若需进一步确认，可咨询两地医保部门。