大连医保看病报销比例

大连医保看病报销比例根据医疗类型、医疗机构级别及参保类型有所不同,具体如下:

一、门诊报销比例

  1. 普通门诊

    • 全体参保居民均可享受,按60%比例报销,年度个人最高支付限额为400元。

    • 基层医疗机构签约家庭医生服务包后,报销比例提高5个百分点(如60%+5%)。

  2. 门诊慢性病

    • 覆盖38种疾病(如高血压、糖尿病),按病种设年度最高报销限额,起付线300元,报销比例85%。
  3. 门诊大病

    • 包含恶性肿瘤放化疗等20种疾病,不设起付线,按基本医保住院报销比例执行(如三级医院85%)。

二、住院报销比例

  1. 职工医保

    • 一级及以下医疗机构:在职85%、退休95%;

    • 二级医疗机构:在职88%、退休92%;

    • 三级医疗机构:在职91%、退休89%。

  2. 城乡居民医保

    • 一级医疗机构:85%;

    • 二级医疗机构:75%;

    • 三级医疗机构:65%。

  3. 住院费用分段报销 (以居民医保为例)

    • 门槛费1200元:三级医院70%、二级65%、一级85%;

    • 例如:1万元住院费用,三级医院自付3840元,医保报销6160元。

三、其他注意事项

  1. 起付线标准

    • 基层医疗机构:200元(2025年调整后);

    • 三级医院:1200元(较上年降低8%)。

  2. 连续参保优惠

    • 每连续缴费满5年,三级、二级、一级医院报销比例分别提高5个百分点,累计不超过10个百分点。
  3. 特殊群体

    • 低保对象、特困人员等可享全额或部分财政补贴。

四、示例计算

职工医保门诊报销示例

小明在社区医院(一级)花费300元,未签约家庭医生服务包时报销60%(180元),签约后报销比例提高5%至65%,则实际自付60元。

以上信息综合了2021-2025年最新政策,具体以大连市医疗保障局官方文件为准。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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截至2025年3月25日的公开数据,钢材价格因品类差异呈现不同区间: ‌建筑钢材 ‌:螺纹钢报价约3650元/吨,线材约3600元/吨‌; ‌板材类 ‌:热轧板卷4340元/吨(涨幅1.17%),冷轧板卷26790元/吨,中厚板785元/吨‌; ‌型材类 ‌:H型钢5350元/吨,工字钢3430元/吨‌; ‌其他品类 ‌:铁精粉785元/吨,碳结钢4140元/吨,冷轧板卷4340元/吨‌。

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