毒性中药饮片是指毒性剧烈、治疗剂量与中毒剂量相近，使用不当会致人中毒或死亡的中药。以下是2024年最新的毒性中药饮片目录及其相关信息。

毒性中药饮片目录

毒性中药饮片种类

根据《医疗用毒性药品管理办法》（中华人民共和国国务院令第23号）规定，毒性中药饮片共28种，具体如下：

• 砒石（红砒、白砒）
• 砒霜
• 水银
• 生马钱子
• 生川乌
• 生草乌
• 生白附子
• 生附子
• 生半夏
• 生南星
• 生巴豆
• 斑蝥
• 青娘虫
• 红娘虫
• 生甘遂
• 生狼毒
• 生藤黄
• 生千金子
• 生天仙子
• 闹阳花
• 雪上一枝蒿
• 红升丹
• 白降丹
• 蟾酥
• 洋金花
• 红粉
• 轻粉
• 雄黄

毒性中药饮片的用途

这些中药饮片具有特定的药用价值，但在使用过程中必须严格控制剂量，并遵循专业医师的指导，以确保用药安全。例如，砒石有剧毒，外用可蚀疮去腐，内服能劫痰平喘，但用量极小且需谨慎使用；马钱子有通络止痛、散结消肿之效，但生品毒性较大，过量易中毒。

毒性中药饮片的使用注意事项

严格控制剂量

毒性中药饮片每张处方剂量不得超过二日极量，处方保存2年。严格的剂量控制是防止中毒的关键。使用时应根据患者的年龄、体质、病情轻重严格控制用量，中病即止，不可多服久服。

正确用法

了解此类药物的用法各有不同，是防止中药中毒的重要环节。有的宜入丸散，不宜煎服；有的只供外用，禁止内服；有的入汤剂当久煎等。正确的用法不仅能提高药效，还能有效避免中毒风险。

遵守炮制工艺

炮制的目的是降低或消除药物的毒副作用。因此，严格的炮制工艺和科学的质量标准是临床安全用药的重要保证。炮制工艺的规范和科学控制可以显著降低毒性中药饮片的安全性风险。

毒性中药饮片的储存管理

专柜加锁并由专人保管

毒性中药饮片应专柜加锁并由专人保管，严格按“五专管理”，即专柜双锁、专人管理、专账登记、专册登记、专用处方。监控需能看到专柜，监控视频保存时间要大于180天。
严格的储存管理措施可以有效防止毒性中药饮片的流失和误用，确保药品的安全管理。

储存环境要求

毒性中药饮片应储存在阴凉干燥的环境中，温度不超过20℃，湿度不超过75%。需做好温湿度观察和记录工作，定期进行养护。适宜的储存环境可以延长毒性中药饮片的有效期，防止因环境因素导致的药品变质。

2024年最新的毒性中药饮片目录包括28种药物，使用这些药物时需严格控制剂量，遵循专业医师的指导，并严格遵守炮制工艺和储存管理要求，以确保用药安全。这些措施不仅保障了患者的健康和安全，也有助于合理使用毒性中药饮片，发挥其独特的治疗作用。