当蛀牙已经烂空时，需要根据具体情况采取不同的治疗方法。以下是针对30岁蛀牙已经烂空的处理方法：
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根管治疗：如果蛀牙的牙齿质地较硬，根分叉完整，髓室底没有发生穿孔，可以对牙齿进行根管治疗后，利用牙根进行桩核和全冠修复牙冠。
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拔除蛀牙：如果牙质酥软，X线显示牙根分离，在根尖部存在慢性炎症和吸收，要在局麻下拔除蛀牙。1-3个月拔牙窝愈合后，进行活动义齿、固定义齿或种植义齿修复。
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根管治疗后修复：如果蛀牙为恒牙，且不是智齿，患者需要进行临床检查，观察牙体缺损程度，观察牙齿缺损程度是否到牙槽骨以下，超过牙槽骨的程度，通过进行手术冠延长以后，判断患者剩余的牙冠是否还能做烤瓷冠的可能性，如果没有可以直接拔除。如果还能进行烤瓷牙手术，需要尽量保留牙齿。另外除检查牙体组织外，还要检查患者牙根的情况，通常患者需要拍摄X线片，观察牙根吸收的长度，或者根尖有无囊肿等情况。如果牙根较长，也没有出血根尖囊肿，建议进行根管治疗，治疗完成后，可以选择打桩或者不打桩的治疗，最后进行烤瓷牙的修复。如果牙根吸收较严重，或者牙根出现根尖囊肿的情况，可能要将囊肿刮除，将患牙拔除。
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其他治疗方法：如果龋坏过深没有治疗价值，就得择期拔除，等拔牙窝长好后就可以义齿修复。如果牙齿明显松动，根尖阴影面积较大，预后较差，可以直接拔除。
请务必咨询专业牙科医生以获取最适合您情况的建议和治疗方案
