两定点三目录的是什么

医疗保险的报销规则

“两定点三目录”是 医疗保险的报销规则 ,具体包括:

  1. 两定点
  • 定点医院 :指经过社会保障行政部门审查批准的医疗机构,参保人员可以在这些机构接受医疗服务。

  • 定点药店 :指经过社会保障行政部门审查批准的药店,参保人员可以在这些药店购买药品。

  1. 三目录
  • 药品目录 :列出了基本医疗保险可以报销的药品范围。

  • 诊疗目录 :列出了基本医疗保险可以报销的诊疗项目,如检查费、手术费等。

  • 医疗服务设施范围和支付标准目录 :列出了基本医疗保险可以报销的医疗服务设施范围及其支付标准,如床位费等。

根据医疗保险制度,只有符合“两定点三目录”的医疗花费才能得到报销。如果不到定点医院或药店就医或购药,或者不在三目录范围内的医疗费用,将无法享受医保报销或报销比例很低。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
相关推荐

长春到四平大客几个小时

长春到四平客车大约需要1个半小时到2个小时 到达四平。具体的乘车时间和票价可能会有所变动,建议您在出行前到当地的客运站或通过官方网站查询最新的信息

健康新闻 2025-03-30

医院报销可以使用医保卡吗

在医院报销时,可以使用医保卡进行结算和报销 。医保卡在医院的使用流程如下: 挂号就诊 :在挂号时向医院出示医保卡,证明参保身份并挂号。 门诊结算 :医生开具处方或检查单后,前往收费窗口或自助结算机进行费用结算。此时,医保卡会自动扣除个人账户资金(若余额足够),剩余部分由医保统筹账户支付。 住院报销 :办理住院手续时,需出示医保卡以确认参保身份并办理住院登记。出院时

健康新闻 2025-03-30

特殊岗位护士有哪些

特殊岗位护士是指在医疗环境中需要具备专业资质和技能的护理人员,通常涉及高风险或专业要求较高的工作领域。根据搜索结果,特殊岗位护士主要包括以下几类: 一、临床护理岗位 重症监护室(ICU)护士 负责重症患者的生命体征监测、紧急抢救及术后护理,需具备高超的护理技能和心理素质。 急诊科护士 处理紧急危重病人,需快速判断病情并实施急救措施,如心肺复苏、创伤护理等。 手术室护士 负责术前准备

健康新闻 2025-03-30

特殊岗位津贴发放规定2020

特殊岗位津贴是针对在特定高风险、高技能或高负荷岗位上工作的职工发放的一种补偿性津贴。2020年,国家和地方政府出台了一系列关于特殊岗位津贴发放的规定,旨在保障这些职工的基本生活和激励他们更好地履行职责。 特殊岗位津贴发放规定 国家层面规定 ​统一管理 :国家对特殊岗位津贴实行统一管理,各地需按照国家标准执行,不得擅自设立或提高津贴标准。 ​津贴项目 :包括卫生防疫津贴、环境保护监测津贴

健康新闻 2025-03-30
特殊岗位津贴发放规定2020

特殊岗位津贴申请怎么写

撰写特殊岗位津贴申请,关键在于内容规范、条理清晰,全面呈现申请理由与个人情况。下面从通用框架和不同场景,为你介绍书写方法,并提供示例。 一、通用框架 标题 :简明扼要,直接点明主题,如 “特殊岗位津贴申请书”,让阅读者一眼明晰文件主旨。 称谓 :使用尊敬的 [具体受理部门或负责人称呼],展现应有的礼貌和尊重。 正文 开篇 :简要介绍自己,包括姓名、所在部门、岗位等信息,随后直入主题

健康新闻 2025-03-30

刚买的社保多久可以用医保

根据我国社保政策,新参保人员通常在 缴费成功后的次月 即可使用医保,但具体生效时间可能因参保类型和地区政策略有差异,需结合实际情况确认: 医保待遇生效时间 职工医保 :一般要求连续缴费满1个月,从缴费到账的次月开始享受基本医保待遇(个人账户待遇除外)。 居民医保 :部分地区要求连续缴费满3个月,部分地区可能延长至6个月,具体以当地政策为准。 医疗费用报销时间 门诊

健康新闻 2025-03-30

社保缴费中断后可以用医保吗

社保缴费中断后,医保卡个人账户里的钱仍可使用,但不能享受医保报销。 医保断缴后,从停交之日的次月起暂停医疗保险待遇,即不能享受医保报销。不过,医保卡个人账户里的钱仍然可以用于买药和门诊看病。如果是因为疾病住院,则不能享受医保报销

健康新闻 2025-03-30

医保卡里面的钱是个人缴纳部分吗

不是 医保卡里的钱并非全部由个人缴纳部分构成,而是由统筹账户和个人账户两部分组成,具体划分如下: 一、账户构成 统筹账户 由单位和个人缴纳的医保费用中划入,用于支付住院、大病等医疗费用,属于“大家的钱”,不可直接支取。 个人账户 仅包含个人缴纳的医保费(约8%)及单位缴费的30%(按现行比例),用于支付门诊、药店购药等小额医疗费用。 二、缴费比例与划入规则 在职职工

健康新闻 2025-03-30

农村医保乙类药品报销比例是多少

农村医保(新农合)乙类药品的报销比例因地区和医疗机构的不同而有所差异。以下是对这一问题的详细解答。 农村医保乙类药品报销比例 总体报销比例 ​70%-90%​ :乙类药品的报销比例通常在70%到90%​ 之间。这意味着参保人员在使用乙类药品时,需要先自付一定比例的费用,剩余部分再纳入医保报销范围,按规定的比例报销。 ​具体比例 :例如,山东省规定乙类药品的报销比例大多在50%左右

健康新闻 2025-03-30
农村医保乙类药品报销比例是多少

基本医疗保险报销范围三个目录

基本医疗保险报销范围通过“三目录”进行管理,具体包含以下内容: 一、医保药品目录 分类管理 药品目录分为甲类和乙类,甲类药品全额纳入报销范围,乙类药品需个人自付一定比例后再报销。 甲类 :临床必需、疗效确切、价格合理的药品(如抗生素、降压药)。 乙类 :部分自费药品(如减肥药、美容整形类药品)。 调整机制 国家统一制定药品目录并动态调整,原则上每年更新一次,省级医保部门可补充民族药

健康新闻 2025-03-30

2025年贵州黔西南治疗小腿抽筋的医院有哪些

根据搜索结果,2025年贵州黔西南地区治疗小腿抽筋的医院信息如下: 一、三级甲等医院 黔西南州人民医院 综合实力 :贵州省三级甲等综合医院,遵义医学院第七附属医院,黔、滇、桂三省结合部最大地州级医院 相关科室 :骨科(含热带痉挛性轻截瘫专科) 地址 :贵州省兴义市盘江南路95号 兴义西南骨科医院 等级与资质 :国家二级专业骨科医院,贵医骨伤骨病医学研究院附属医院

健康新闻 2025-03-30

广州医保可以在湖南使用吗

广州医保在湖南使用是可以的,但需要办理相关的异地就医手续。以下是详细的操作流程和注意事项。 异地就医的条件和流程 办理异地就医备案手续 ​备案条件 :广州医保参保人需要在湖南使用医保时,需提前办理异地就医备案手续。具体条件包括符合申请跨省异地就医备案的条件,已在广州医保经办机构办理了有效的跨省异地就医备案手续,且持具有金融功能的社会保障卡。 ​备案流程

健康新闻 2025-03-30
广州医保可以在湖南使用吗

特殊岗位津贴是指什么

特殊岗位津贴是指对在特殊劳动条件下工作的劳动者额外劳动消耗和生活费用支出的补偿形式,属于工资收入的组成部分‌。其目的在于通过适当的经济补偿体现对特殊岗位工作人员的政策倾斜,以调动工作积极性并稳定队伍‌。 一、主要分类 ‌特殊劳动环境类 ‌ 针对工作条件艰苦或环境恶劣的岗位,如:矿山井下津贴、野外作业津贴、艰苦气象台站津贴等‌。 ‌健康与安全风险类 ‌ 对存在健康危害或安全风险的岗位给予补偿,例如

健康新闻 2025-03-30

精神病人住院费用报销比例

精神病人住院费用报销比例因地区、医保类型及患者身份不同有所差异,以下为综合政策梳理: 一、普通报销比例范围 ‌基础报销比例 ‌:多数地区对符合医保范围的精神病住院费用报销比例在‌75%-95% ‌之间‌。 城乡居民医保:常见比例为‌80% ‌‌,部分地区对首次住院前90天费用报销‌90% ‌‌; 职工医保:在职职工报销‌85%-95% ‌,退休人员达‌91%-97% ‌‌。 二、分阶段报销政策

健康新闻 2025-03-30

精神病每个月补助多少钱

精神病患者的补助金额因地区、残疾等级和家庭经济状况等因素而有所不同。以下是关于精神病患者每月补助金额的详细信息。 精神病患者的国家补助标准 三级精神残疾补助 ​城区户口 :每月补助金额为150-250元 。 ​农村户口 :每月补助金额为100-180元 。 二级精神残疾补助 每年补助金额为800元 。 三级精神残疾且未享受低保待遇的失业者 每月生活补助为100元 。 精神病患者的地区补助标准

健康新闻 2025-03-30
精神病每个月补助多少钱

2025年贵州黔西南治疗睾丸疼痛的医院有哪些

以下是2025年贵州黔西南地区可治疗睾丸疼痛的医院推荐: 一、综合医院 ‌黔西南州人民医院 ‌ ‌科室 ‌:男科、泌尿外科 ‌优势 ‌:集医疗、教学、科研于一体,男科声誉较高‌。 ‌地址 ‌:兴义市瑞金南路62号‌。 ‌黔西南州中医院 ‌ ‌科室 ‌:男科、中医男科 ‌优势 ‌:中西医结合治疗,疗效显著‌。 ‌地址 ‌:兴义市湖南街36号‌。 ‌兴义市人民医院 ‌ ‌科室 ‌:男科、泌尿外科

健康新闻 2025-03-30

广州曙光整形医院是多少级

广州曙光整形医院不是三甲医院 ,但已达到三级整形医院的级别。 广州曙光医学美容医院成立于1997年,是一家集医疗美容、临床、科研、教学为一体的大型整形美容连锁集团。医院拥有众多科室,包括整形美容外科、美容皮肤科、无创中心、麻醉科、美容牙科、美容中医科、植发中心等,服务项目近450项

健康新闻 2025-03-30

医保卡没激活电子医保卡能用吗

根据医保政策规定和实际操作流程,医保卡未激活时电子医保卡无法使用。以下是具体说明: 一、激活前提条件 实体卡激活是必要条件 电子医保卡与实体医保卡具有一一对应关系,必须先激活实体卡才能申请电子医保卡。 激活方式 需持社保卡及身份证到银行办理激活手续,设置支付密码后方可启用。 二、未激活状态下的限制 无法使用电子医保卡直接结算 医保支付需通过激活后的实体卡完成,未激活时无法完成刷卡或线上支付。

健康新闻 2025-03-30

青岛社保怎么查询

有网上查询、电话查询、窗口查询、自助服务终端查询、微信或支付宝查询等多种方式。 网上查询 以下是网上查询的步骤: 登录青岛市人力资源和社会保障局官网,点击个人查询。 首次登录需要输入身份证号码和社保编号,之后可以修改密码。 查询内容包括社保个人账户综合信息、参保信息、基数信息、养老缴费情况、养老待遇、养老金支付、失业保险、医疗保险、社保卡消费明细等。 电话查询 拨打青岛市社保电话热线

健康新闻 2025-03-30

湖南医保在广州能报销多少

湖南医保在广州报销的具体金额,取决于多种因素,包括参保人的医保类型(如职工医保或居民医保)、就医的医疗机构级别、是否办理了异地就医备案等。以下是一些基本的情况说明: 住院报销 起付标准 :一般情况下,广州地区的起付线可能与湖南医保政策有所差异。例如,在没有办理异地就医备案的情况下,起付线可能会相对较高。 报销比例 :如果办理了异地就医备案,报销比例通常会按照参保地(即湖南)的政策执行

健康新闻 2025-03-30