以下是血透室应用PDCA循环的典型案例总结：
一、案例背景
某医院感染管理科针对血透患者血流导管感染发生率较高的问题，启动PDCA循环管理模式，旨在优化感染控制流程并降低感染风险。
二、实施过程
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计划阶段（Plan）
- 通过监测数据发现血透患者导管相关感染率高于行业标准
- 成立专项小组，分析感染原因（包括手卫生执行率低、导管维护操作不规范等）
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实施阶段（Do）
- 强化手卫生管理：严格执行《医务人员手卫生规范》，增加手消设备配备，实施操作前后手卫生监控
- 改进导管维护流程：制定标准化操作手册，开展全员操作培训
- 加强环境管理：实施分区消毒制度，升级透析机消毒设备
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检查阶段（Check）
- 建立三级质控体系：护士长每日自查、感染科每周抽查、院级每月专项检查
- 通过细菌培养监测和感染率统计验证改进效果
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改进阶段（Act）
- 根据监测数据持续优化导管固定方式及封管技术
- 将优秀操作流程纳入标准化管理制度
三、实施成果
- 血流导管感染发生率下降至行业标准以下
- 手卫生依从性从75%提升至98%
- 该案例获得2023年医院管理案例创新奖
四、核心经验
通过PDCA循环实现了：
▪ 感染控制流程标准化
▪ 医护团队感控意识强化
▪ 多部门协同机制建立
▪ 质量改进数据可视化
