“一老一小”医疗报销政策主要针对北京市的城镇无保障老人和在校学生及学龄前婴幼儿。了解具体的报销比例对于合理规划医疗费用至关重要。

门诊报销比例

起付线

• ​一级及以下医疗机构：100元
• ​二级及以上医疗机构：550元

报销比例

• ​一级及以下医疗机构：55%
• ​二级及以上医疗机构：50%

封顶线

年度报销限额为3000元

住院报销比例

起付线

• ​一级及以下医疗机构：一小150元，一老300元
• ​二级医疗机构：一小400元，一老800元
• ​三级及以上医疗机构：一小650元，一老1300元

报销比例

• ​一级及以下医疗机构：80%
• ​二级医疗机构：78%
• ​三级及以上医疗机构：75%

封顶线

年度封顶线为20万元

大病医疗保险报销比例

起付线

• ​老年人：1300元
• ​学生儿童：650元

报销比例

• ​老年人：60%
• ​学生儿童：70%

封顶线

年度累计支付最高数额分别为7万元和17万元

北京市“一老一小”医疗报销政策在门诊和住院方面均有详细的报销比例和起付线规定。门诊报销比例在一级及以下医疗机构较高，住院报销比例在一级及以下医疗机构也较为优惠。大病医疗保险则为老年人和学生儿童提供了额外的保障，报销比例较高。了解这些政策有助于合理规划医疗费用，确保在需要时能够得到充分的经济支持。