个账支付并不完全等同于报销。以下是对个账支付的详细解释:
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定义与性质
- 个账支付是指使用医保个人账户中的资金来支付医疗费用的行为。这里的个人账户资金主要来源于个人缴纳的医保费用及部分单位缴纳的费用(具体视地方政策而定),这些资金属于参保人员个人所有。
- 从性质上看,个账支付本质上是使用个人账户余额来支付自费部分的医疗费用或购药费用。
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与医保报销的区别
- 医保报销是指参保人在定点医疗机构发生的符合规定的医疗费用,由医保基金按规定比例给予支付的部分。而个账支付则是直接使用个人账户余额进行支付,这部分费用通常是在医保报销之后剩余的、需要个人自付的费用。
个账支付并不完全等同于报销,而是医保制度中为方便参保人支付医疗费用而设计的一种支付方式。