需办理异地就医备案

根据最新政策，南通医保在苏州的使用需注意以下事项：

一、异地就医备案的必要性

南通与苏州属于江苏省内不同医保统筹区，医保卡不可直接跨市使用。若在苏州住院，需提前在南通医保中心办理异地就医备案，备案成功后方可在苏州指定医保定点医院直接结算医疗费用。

二、备案流程

1. 线上办理

   登录南通医保官方平台或“掌上江苏”APP，提交身份证、参保凭证等材料申请备案。

2. 线下办理

   携带身份证、参保凭证至南通市医疗保障局或社保中心窗口办理备案手续。

三、注意事项

1. 苏州定点医院要求

   仅限苏州医保定点医疗机构就医，非定点单位医疗费用需自费。

2. 转移医保关系

   若在苏州长期居住或就业，建议办理医保关系转移手续，参保后需使用苏州社会保障市民卡。

3. 费用垫付与报销

   未备案时需个人垫付全部费用，出院后回南通医保中心报销；备案后按比例结算。

四、法律依据与政策依据

• 《中华人民共和国社会保险法》第二十八条、第二十九条规定，符合医保目录的医疗费用应从基金中支付，异地就医需通过医保经办机构直接结算。

• 江苏省内医保已实现部分城市互联互通，但医保卡仍需在参保地使用，跨市就医需备案。

建议办理备案前通过南通医保官方渠道确认最新流程，避免影响就医结算。