济南职工医保在三甲医院住院报销比例根据不同情况有所不同,具体如下:
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起付标准:第一次住院的起付标准为1000元;第二次住院500元;第三次及以上则不设起付标准。
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报销比例:
- 在职职工在起付线至1万元部分,报销比例为85%;1万元至40万元部分,报销比例为88%;40万元以上部分,报销比例为90%。
- 退休人员在起付线至1万元部分,报销比例为88%;1万元至40万元部分,报销比例为91%;40万元以上部分,报销比例为90%。
需要注意的是,在一个医疗年度内,第二次住院的起付标准相应降低50%,第三次住院不再计算起付标准。同时,本统筹区内定点中医综合性医院发生的住院医疗费用,其统筹基金支付范围内住院医疗费用的起付标准降低20%。
总的来说,具体的报销金额还会受到多种因素的影响,如治疗项目是否在医保报销范围内、药品是否属于医保目录等。因此,在办理住院手续和结算医疗费用时,建议向医院医保办或当地医保机构咨询相关政策和流程。