2025 年湖北宜昌做胃肠吻合术通常是可以走医保的。
宜昌市职工医保参保人员在定点医疗机构发生的符合国家及省药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及该市有关规定的住院基本医疗费用,在起付标准以上最高支付限额以下的,由统筹基金和参保人员按比例承担。一级医疗机构起付线为 200 元,甲类费用统筹基金支付 92%,个人自付 8%;二级医疗机构起付线为 500 元,甲类费用统筹基金支付 90%,个人自付 10%;三级医疗机构起付线为 1000 元,甲类费用统筹基金支付 88%,个人自付 12%。一个年度内统筹基金累计最高支付限额为 15 万元,超过部分通过大额补助、医疗救助等途径解决。
城乡居民医保住院医疗费用报销方面,一级医疗机构报销 90%,二级医疗机构报销 80%,三级医疗机构报销 60%,年度最高支付限额为 10 万元。
不过,具体的报销情况还可能受到一些因素的影响,如医保政策的调整、是否符合医保报销的具体条件、使用的药品和材料是否在医保目录内等。建议在手术前咨询当地医保部门或就诊医院的医保窗口,以了解详细的报销政策和流程。