500元
根据2024年天津市职工医保政策调整,门诊医疗费用的门槛费(起付标准)如下:
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起付标准调整
自2024年1月1日起,职工医保门诊医疗费用的起付标准降低至 500元 。其中:
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在职职工:未超过1500元/年门诊费用可免起付;
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退休人员:未超过2500元/年门诊费用可免起付。
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报销比例
起付标准后的门诊费用报销比例根据医疗机构级别执行:
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一、二级医院:75%
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三、四级医院:65%
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超过9000元部分:统一按55%报销。
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其他说明
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2024年职工医保单位缴费比例进一步降低0.5个百分点至9.5%;
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居民医保门(急)诊封顶线提高至5000元。
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以上政策自2024年1月1日起正式实施,预计覆盖660万参保职工和退休人员。