在2025年，河南南阳的居民如果需要进行经脐单孔腹腔镜手术，通常情况下是可以走医保报销的。不过，具体的报销情况会受到多个因素的影响，包括但不限于医院级别、手术类型以及使用的具体耗材等。

根据现有的信息，腹腔镜手术作为一种成熟的微创手术技术，已经被广泛应用于多种外科手术中，并且这种手术方式已经纳入了医保报销范围 。这意味着，在符合条件的情况下，患者可以通过医疗保险来减轻部分经济负担。

需要注意的是，虽然腹腔镜手术本身可以报销，但手术过程中可能涉及的一些特殊材料或器械费用可能不在报销范围内 。例如，某些高值耗材可能需要患者自费承担。不同级别的医疗机构提供的服务收费标准不同，这也会影响最终的报销比例 。以南阳为例，乡（镇）卫生院和县级定点医疗机构的住院报销比例有所不同，分别为70%左右和65%左右 。对于更高级别的医院，如二级和三级医院，报销比例可能会更低一些。

根据南阳市城乡居民基本医疗保险的相关政策，参保人员在定点医疗机构接受门诊或住院治疗时，可以根据当地的具体规定享受相应的报销待遇 。特别是对于一些特定疾病或者慢性病，还会有额外的报销优惠政策 。因此，如果你计划在南阳做经脐单孔腹腔镜手术，建议提前咨询当地的医保部门或者准备就诊的医院，了解最新的报销政策和流程。

最后，值得注意的是，随着医疗技术的发展和医保政策的不断调整，报销的具体细节可能会有所变化。因此，在决定接受手术前，最好能够获取最新的官方信息，确保自己对整个报销过程有清晰的理解。同时，考虑到个人健康的重要性，选择经验丰富、设备先进的医院进行手术也是非常重要的。虽然经脐单孔腹腔镜手术可以走医保，但具体情况还需结合实际条件和个人情况进行综合考虑。