医保药店服务质量标准涵盖资质管理、服务规范、药品供应、价格透明及监督考核等多个维度,具体标准如下:
一、资质及人员要求
- 合法资质:须持有《药品经营企业许可证》《营业执照》等证照,并通过年检。
- 专业配备:营业时间内至少1名药师在岗,营业人员需经药品监管部门培训合格。
二、服务规范管理
- 制度标准:
- 落实首问负责制、限时办结制、容缺受理制等规范化管理制度。
- 实行AB岗工作服务机制,确保服务不间断。
- 服务流程:
- 提供“一窗受理”服务,实现“跑一次腿、进一扇门、填一张表单”的高效办理。
- 支持掌上预约办理、24小时购药服务,满足不同时段需求。
三、药品管理及供应保障
- 质量保障:建立药品质量保证制度,确保采购、储存、销售等环节合规。
- 供应能力:
- 配备30种以上医保药品(如集采药品、国谈药品),保障“买得到、用得上、可报销”。
- 及时响应基本医保用药需求,优先满足参保人员用药。
四、价格及信息化服务
- 价格透明:严格执行国家及省级药品价格政策,统一公示价格并接受监督。
- 结算便捷:实现医保系统联网,支持直接结算,减轻参保人员经济负担。
五、考核与监督机制
- 分级考核:根据得分评定为AAA、AA、A、B四个等级,AAA级需得分90分以上且排名前15%。
- 动态监管:
- A、B级机构监管频次分别增加0.5倍和1倍。
- 实行“五统一”管理(挂牌、专区、价格、制度、监督)并建立台账制度,强化社会监督。
通过上述标准,医保药店需确保服务专业化、管理规范化、流程便捷化,同时结合动态考核提升整体服务质量。