河北城镇居民医保报销比例根据参保类型、医疗机构等级及费用额度有所不同，具体如下：

一、门诊报销比例

1. 社区卫生院/镇卫生院

   报销比例85%

   注：部分城市（如衡水）对儿童、学生等群体有更高比例，但此为普遍标准。

2. 一级医院

   报销比例75%

   *注：部分特殊群体（如儿童、老年人）可能达到65%。

3. 二级医院

   报销比例70%

   *注：部分城市（如石家庄）对一级医院起付线内费用按92%报销，二级医院80%。

4. 三级医院

   报销比例55%

   *注：部分城市（如邢台）对一级医院起付线内费用按90%报销，三级医院80%。

二、住院报销比例

1. 起付标准

   • 三级医院：500元

   • 二级医院：300元

   • 一级医院：不设起付线

   *注：部分城市（如石家庄）将三级医院起付线降至2500元。

2. 报销比例

   • 三级医院：50%

   • 二级医院：60%

   • 一级医院：65%

   *注：连续参保满5年可提高至90%。

3. 封顶线

   • 普通门诊年度累计最高400元

   • 住院年度累计最高37万元（含基本医保12万元+大病保险25万元）。

三、特殊群体优惠政策

• 学生/儿童（18万元以下） ：三级医院55%、二级60%、一级65%

• 70周岁以上老年人（10万元以下） ：三级医院50%、二级60%、一级65%

• 慢性病患者（如高血压、糖尿病） ：门诊两病不设起付线，报销比例50%，年封顶225元（高血压）/375元（糖尿病）

四、其他说明

• 异地就医 ：2021年9月1日起实施“省内无异地”政策，报销比例同比降低10个百分点（如三级医院65%→55%）

• 缴费标准 ：2025年人均财政补助670元，个人缴费400元

以上政策为2025年最新官方文件，具体执行可能因地区调整而略有差异，建议参保人员咨询当地医保部门。