医保年度的起止时间根据参保类型不同而有所区别，具体如下：

一、职工医保

1. 缴费时间与生效时间

   职工医保通常由单位代扣代缴，医保生效时间以 次月1日 为准。例如，2025年1月缴纳的医保，将在2025年2月1日正式生效。

2. 结算年度

   法律规定职工医保的结算年度为 每年4月1日至次年3月31日 ，与自然年度（1月1日-12月31日）不同。

二、居民医保与灵活就业人员医保

1. 缴费时间与年限

   • 首次参保者从办理缴费的当月开始计算缴费年限，例如2025年6月参保则从6月开始计算。

   • 缴费年限按月累计，每年可一次性缴费至次年6月30日。

2. 结算周期

   居民医保和灵活就业人员医保通常以 自然年度 （1月1日-12月31日）为结算周期，但实际待遇享受可能从缴费完成次月开始。

三、其他特殊群体

1. 大学生医保

   大学生医保的缴费时间为每年 9月1日至次年8月31日 ，覆盖整个学年，缴费后即可享受医疗保障。

2. 农村医保

   农村医保的结算年度通常为 自然年度 （1月1日-12月31日）。

总结

• 职工医保 ：次月1日生效，每年4月1日-次年3月31日为结算年度。

• 居民/灵活就业人员医保 ：从缴费当月开始计算年限，自然年度为结算周期。

• 大学生医保 ：每年9月1日-次年8月31日。

• 农村医保 ：自然年度（1月1日-12月31日）。

建议参保人员根据自身类型确认缴费时间，并关注当地医保政策的具体规定。