2025年职工医保政策有多项新变化,具体如下:
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个人账户使用范围扩大
- 自2024年12月2日国家医疗保障局启动全国医保个人账户跨省共济,2025年将进一步推进。目前,江苏、河北等9个省份的31个地区(统筹区)已能进行个人账户跨省共济,2025年更多地区有望实现。
- 文件规定职工医保个人账户可给近亲属缴纳居民医保参保费用和报销医疗费用,其中近亲属包括配偶、父母、子女、祖父母、外祖父母、孙子女、外孙子女、兄弟姐妹。
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缴费费率降低
- 福建厦门:2025年度职工基本医疗保险费单位缴费率由6%下调为5%,灵活就业人员缴费费率由8%下调为7%,个人缴费费率不变。
- 河北石家庄:阶段性降低职工基本医疗保险费率至2025年6月30日,用人单位职工基本医疗保险缴费率由6%调整为5%,灵活就业人员职工基本医疗保险缴费率由6%调整为5%。
- 广东深圳:2025年将继续阶段性降低基本医疗保险缴费费率,企业职工基本医疗保险一档单位缴费费率从6%下调为5%,个人缴费费率为2%;灵活就业人员缴费费率从6%下调为5%。
- 广东深圳:2025年将继续阶段性降低基本医疗保险缴费费率,企业职工基本医疗保险一档单位缴费费率从6%下调为5%,个人缴费费率为2%;灵活就业人员缴费费率从6%下调为5%。
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缴费年限延长
- 近两年很多地区逐步统一了职工医保缴费年限为25年,大部分地区要求在退休后想享受终身医疗保险待遇,需要男性缴纳满25年,女性缴纳满20年。
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未缴满年限可一次性补缴
- 多地医保局发文明确未缴满规定年限的情况可以一次性补缴,如武汉市医保局发布的《武汉市职工基本医疗保险缴费年限认定及补足办法》。
- 广东省医保局发布的《广东省基本医疗保险关系省内转移接续暂行办法》也执行了这一政策。
2025年职工医保政策将带来多方面的变化,这些变化旨在优化医保制度,提高医保服务的公平性和可及性,减轻职工医疗负担,促进医保体系的可持续发展。