可以

根据最新政策，河南省的医保在西安市可以报销，但需注意以下事项：

一、报销条件

1. 参保状态 ：需为河南省内参保人员，且医保处于正常缴费状态。

2. 就医地点 ：需在西安市开通异地联网结算的定点医疗机构就医。

二、报销范围

1. 可报销项目 ：仅限住院医疗费用，门诊费用（如门诊看病、手术等）不在报销范围内。

2. 自费项目 ：床位费、药品费外的其他项目（如检查费、特殊治疗费）通常不参与报销。

三、报销比例与起付标准

• 起付标准 ：根据医院等级不同有所差异：

  • 乡镇卫生院：100-200元起付线，报销比例85%-90%

  • 县级定点医院：200-500元起付线，报销比例70%-82%

  • 市级定点医院：500-700元起付线，报销比例55%-65%

• 转诊要求 ：若非本地转院，需办理异地转诊证明，否则可能影响报销比例（如转院报销45%，本地就医报销25%）。

四、报销流程

1. 材料准备 ：需提供住院发票、费用清单、出院证明、住院记录、身份证等原始资料。

2. 报销渠道 ：持材料至参保地医保部门或定点医院医保办办理报销，部分医院支持现场结算。

五、其他注意事项

• 异地就医备案 ：长期异地居住人员需在参保地办理异地定点居住备案。

• 政策差异 ：具体报销比例可能因地区政策调整，建议提前咨询当地医保部门。

综上，河南省医保在西安的报销需符合参保条件、选择联网医院，并遵循报销比例和起付标准。