医保共济住院不行的原因可能涉及多个方面，以下是一些可能的原因：

1. 未满足前提条件：家庭共济有两个前提条件，一是共济的家庭成员仅限于父母、配偶和子女等近亲属，不包含配偶的父母或其他亲属；二是共济的家庭成员必须参加了基本医保。如果未满足这两个条件，则无法使用医保共济。

2. 绑定操作问题：部分参保人可能误将“亲情账户”与“家庭共济”混淆，只帮家人绑定了“亲情账户”，而没有操作“家庭共济”，导致未能实现个人账户家庭共济。如果医保家庭共济绑定失败，或授权人和使用人的参保统筹区有变动，也可能导致医保共济无法使用。

3. 账户余额不足：在成功绑定“共济关系”后，如果共济人的医保个人账户余额为0，就会出现不能支付的情况。

4. 医保政策限制：目前，部分省份规定只有在同一医保统筹区的直系亲属间才能共济医保个人账户。河北、江苏等省份已经实现了省内不同城市间的个人账户家庭共济，但跨省共济尚未实现。因此，如果家庭成员不在同一医保统筹区，也无法使用医保共济。

5. 医保卡问题：新办理的医保卡需要激活后才能正常使用。请确保医保卡已激活，并修改初始密码以保障账户安全。同时，医保卡有明确的使用期限，过期后需要重新办理。

6. 医保系统故障：医保系统可能出现故障或维护，导致无法正常进行缴费操作。建议在这种情况下咨询当地社保局或医保经办机构以获取最新政策和系统状态信息。

7. 其他未知因素：如医保卡损坏、丢失或被盗用等也可能影响医保共济的使用。请确保医保卡的安全并及时挂失补办。

医保共济住院不行的原因可能多种多样，需要根据实际情况逐一排查。在解决问题时，建议及时咨询当地社保局或医保经办机构以获取最准确的信息和帮助。