2025年北京市“一老一小”医保(城乡居民基本医疗保险)的缴费标准已经公布。以下是关于缴费标准的详细信息,包括缴费金额、缴费方式、医保待遇及相关注意事项。
2025年“一老一小”缴费标准
缴费金额
- 城乡老年人:每人每年430元。
- 学生儿童:每人每年405元。
- 劳动年龄内居民:每人每年750元。
财政补助
- 城乡老年人:每人每年4350元。
- 学生儿童:每人每年1725元。
- 劳动年龄内居民:每人每年2335元。
缴费方式
线上缴费
- 京通小程序:通过微信、支付宝、百度客户端搜索“京通”小程序,进入“社会保障”栏目下的“社保费办理”功能,点击“城乡居民基本医疗保险缴费办理”进行缴费。
- 电子税务局:通过北京市电子税务局Web端、北京税务APP、微信北京税务服务号办理缴费。
- 银行APP:通过邮储、北京、农商、浦发银行APP办理缴费。
线下缴费
- 银行柜台:参保人需携带本人身份证,代办人需携带本人及参保人身份证,到本市邮储、北京、农商、交通、浦发、华夏、农业、建设、中信、招商、光大、民生银行办理缴费业务。
医保待遇
报销比例
- 门诊报销:学生儿童的住院起付线均减半,区属三级定点医院住院报销比例为78%。
- 住院报销:城乡老年人、劳动年龄内居民的住院起付线减半,具体报销比例根据医院等级和费用情况有所不同。
等待期
因自身原因在集中参保期后缴纳医保费的参保人员,将有3个月的等待期,期间发生的医疗费用不能报销。
常见问题解答
缴费时间
2024年12月30日至2025年3月31日。
补缴和等待期
- 补缴:可以补缴,但从补缴当天开始计算有90天的等待期,期间发生的医疗费用不能报销。
- 等待期:因自身原因在集中参保期后缴纳医保费的参保人员,将有3个月的等待期,期间发生的医疗费用不能报销。
医保共济账户
参保人员可使用医保个人账户资金(含共济账户)缴纳城乡居民基本医疗保险费,初次使用时需先办理共济备案。
2025年北京市“一老一小”医保的缴费标准已经明确,城乡老年人每人每年430元,学生儿童每人每年405元,劳动年龄内居民每人每年750元。财政补助也相应调整,确保参保人员能够获得充分保障。缴费方式多样,包括线上和线下渠道,参保人员应按时办理参保缴费,以免影响医保待遇。
