杭州医保补充保险叫什么

杭州医保补充保险的产品名称为“西湖益联保”。以下是关于“西湖益联保”的详细信息:

“西湖益联保”简介

“西湖益联保”是杭州市唯一由政府引导支持的商业补充医疗保险产品,由浙江省医疗保障局、中国银行保险监督管理委员会浙江监管局、杭州市医疗保障局、杭州市财政局、国家税务总局杭州市税务局联合指导设计,专门为杭州医保(含省直医保)参保人员定制的补充医疗保险产品

主要特点

  1. 1.参保人群全覆盖:不设置年龄、既往病史、健康状况、疾病风险、职业类型等投保限制条件
  2. 2.经济实惠保障高:每人每年保费150元,最高赔付300万元
  3. 3.历年账户保全家:允许职工医保参保人员利用个人历年账户余额为本人和已参加杭州医保(含省直医保)的直系亲属(父母、配偶、子女)缴纳保费
  4. 4.住院特药待遇全:涵盖规定病种门诊、住院、特定肿瘤药品以及罕见病药品等多重保障
  5. 5.一站式结算理赔快:参保人员发生的保障范围内规定病种门诊、住院医疗费用,可通过医保信息系统实现“一站式”理赔结算,无需再向保险公司申请理赔

保障范围

    1.大病保险补充:接力杭州市基本医保对重特大疾病尤其是住院医疗费用进行报销

    2.医保目录外合理药品、材料补充:部分突破医保目录限制,提供责任范围更广的医疗保障

    3.特定肿瘤及危重症创新药品、耗材等:首批列入赔付范围的医保目录外特定肿瘤和危重症创新产品有28项

    4.罕见病专项药品医疗保障:包括治疗脊髓性肌萎缩症(SMA)、黏多糖贮积症IVA型和法布雷病等三种罕见病的专属特效药

参保方式

杭州市商业补充医疗保险项目畅通线上、线下投保渠道,参保人员可通过“西湖益联保”公众号、“浙里办”、“支付宝”等多种形式办理投保缴费手续

赔付比例

医保报销之后,以上四项保障的赔付比例在60%-80%,各项保障的赔付额合计达300万元

总结

“西湖益联保”是一款由政府指导设计的商业补充医疗保险,旨在为杭州市民提供更全面的医疗保障,减轻大病重病带来的经济负担。其无门槛、低保费、高赔付的特点,使其成为杭州市医保参保人值得考虑的选择。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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以下是一般情况下社保的报销范围及比例: 医保报销 门诊 : 报销范围 :在定点医疗机构发生的符合 “三大目录”(基本医疗保险药品目录、诊疗项目目录、医疗服务设施范围目录)的门诊费用。例如,因感冒发烧在定点医院或社区卫生服务中心就诊的费用。 报销比例 :城乡居民基本医疗保险参保人员在基层医疗机构的门诊报销比例相对较高,一般在50%左右;在二级及以上医院的门诊报销比例则较低,可能在40%-60%区间

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在外地交了职工医保老家能报销吗

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浙江社保住院可以报销多少

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浙江省的社保退休金数额取决于多个因素,包括个人的缴费年限、缴费基数、退休时全省上年度在岗职工月平均工资以及个人账户储存额等。为了更好地理解这一问题,我们可以从几个不同的角度来分析: 企业职工养老保险 对于企业职工而言,养老金由基础养老金和个人账户养老金两部分组成。基础养老金的计算公式为:(参保人员退休时全省上年度在岗职工月平均工资 + 本人指数化月平均缴费工资)÷ 2 × 缴费年限 × 1%

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健康新闻 2025-03-28
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杭州社保转湖州有什么损失

将杭州的社保转移到湖州可能会带来一些损失,主要体现在以下几个方面: 1.养老金待遇的差异:杭州和湖州的年平均工资不同,缴纳基数也不一样。杭州的年平均工资通常比湖州高,因此如果将社保从杭州转移到湖州,退休后的养老金可能会减少 2.缴费年限的影响:如果在杭州已经缴纳了多年的社保,主动终结在杭州的养老保险账户和社保关系,并在湖州重新开设新的社保关系,会导致缴费年限的损失

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杭州与湖州社保互通吗

杭州与湖州社保互通情况 社保卡的通用性 浙江省内社保卡通用 :浙江实现的是第三代社会保障卡,通过“联网”支撑真正实现“一卡多用、全国通用”的应用目标。因此,无论是在杭州还是在湖州,社保卡都可以通用,包括医疗费、社保、交通卡等功能4 。 异地就医结算 :如果你在杭州参加了社保,但在湖州需要就医,你可以通过社保卡进行医疗费用的直接结算4 。 社保登记与缴纳 全国统一规定

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杭州到湖州怎么去方便

从杭州到湖州的交通方式多种多样,以下是一些主要的交通方式: 自驾 路线一 :从杭州市区出发,通过上塘高架,然后转至长深高速公路(G25),这是较为直接的一条高速路线,全程大约80公里左右,根据交通状况不同,耗时约1小时到1.5小时。 路线二 :如果选择不走高速,可以通过莫干山路、勾运路等城市道路前往,但这种方式会经过较多的红绿灯和城区道路,耗时相对较长,大约需要2小时甚至更久

健康新闻 2025-03-28

湖州和杭州社保一样吗

湖州和杭州的社保制度存在一定差异,主要体现在参保范围、缴费标准、社保待遇等方面。以下是具体对比: 1. 参保范围 湖州 : 灵活就业人员 :包括湖州户籍的灵活就业人员,以及非湖州户籍但在湖州办理灵活就业登记的人员,可以参加企业职工养老保险。 居民社保 :覆盖城乡居民,如小孩、老人、全职妈妈等无工作单位的人群。 杭州 : 灵活就业人员 :杭州市区户籍人员可自愿以灵活就业身份参加企业职工养老保险

健康新闻 2025-03-28

绍兴社保可以杭州用吗

绍兴社保在杭州的使用情况涉及多个方面,包括医疗保险、工伤保险、生育保险和失业保险等。以下是详细的解答。 绍兴社保在杭州使用的条件 医疗保险 ​跨省异地就医直接结算 :绍兴市已实现跨省异地就医直接结算医药机构全覆盖,包括323家定点医疗机构和900家定点零售药店。参保人员只需在参保地办理异地就医备案后,即可在杭州的医疗机构和药店直接刷卡结算医药费用。 ​转院备案手续

健康新闻 2025-03-28
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异地医保卡在杭州可以用吗

异地医保卡在杭州是可以使用的,但使用时需要遵循一定的规定和流程。根据《中华人民共和国社会保险法》第二十九条规定,参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,可以由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。 具体到杭州的情况,外地的医保卡可以在属于跨省异地的定点医疗机构使用。按照国家统一政策,参保人员跨省异地就医住院医疗费用凭本人社会保障卡可以直接结算,待遇标准按照“就医地目录

健康新闻 2025-03-28

杭州交的医保异地能用吗

杭州的医保在异地是可以使用的,涵盖了异地就医、购药、住院等多个方面。以下是详细的说明和相关政策。 异地就医购药 跨省异地药店购药 杭州市参保人员在跨省定点零售药店购药时,可以使用医保卡或扫医保电子凭证直接结算。这一功能已在2023年率先在长三角地区实现,并逐步扩展到全国。 这一政策的实施大大方便了参保人员在异地的购药需求,减少了垫付资金的压力,提升了就医体验。 省内异地购药

健康新闻 2025-03-28
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杭州医院只能用杭州医保吗

根据搜索材料和相关政策,杭州医院并不仅限于使用杭州医保。以下是详细说明: 1.杭州市民保:杭州市民保是一种惠民补充医疗保险,不限户籍、不限年龄、不限病史、也不限医保参保地。这意味着即使您没有杭州医保,也可以购买和使用杭州市民保。适用范围:杭州市民保不仅适用于杭州市内的医疗机构,还支持异地就医。 2.杭州医保:杭州市医保卡可以在杭州市内的所有医疗机构使用,包括公立医院

健康新闻 2025-03-28

外地医保能在杭州用吗

外地医保在杭州是可以使用的,但需要根据具体情况进行相应的备案或直接结算。以下是几种常见的情况: 省内异地就医 直接结算 :在省内异地就医直接结算定点医疗机构,符合医保开支范围的医疗费直接按照医保规定结算1 。 未备案 :如未办理备案的,个人需先行自付20%,再按医保规定直接结算1 。 跨省异地就医 临时外出 直接结算 :在跨省异地就医直接结算定点医疗机构(急诊除外)

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外地医保在杭州怎么用

外地医保在杭州的使用方式,主要取决于您是否已经办理了相关的异地就医备案手续以及您的就医情况。以下是详细的使用指南: 省内异地就医 直接结算 :如果您是浙江省内其他城市的参保人员,且未办理转外就医备案手续,您可以在杭州的省、市“一卡通”定点医疗机构门诊就医或住院治疗,医疗费可以直接按规定结算。 未能直接结算 :如果未能直接结算,由个人全额支付后至辖区医保经办机构申请报销

健康新闻 2025-03-28