江苏医惠保1号是江苏省首个与基本医疗保险相衔接的普惠型商业补充医疗保险产品，由江苏省医疗保障局、国家金融监督管理总局江苏监管局指导监督，多家商业保险公司共同承保。其核心特点及内容如下：
一、产品定位
- 补充性质：作为基本医保的补充，重点覆盖大病医疗、自费药品等高额费用，不具有理财投资属性。
- 普惠性：打破既往病史限制，面向全省医保参保人员开放，不限年龄、户籍、职业及健康状况。
二、保障方案（2025年度）
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基础版
- 保费：158元/年，包含四重保障（如住院医疗、门诊特殊病等），总保额320万元。
- 目标：通过梯次减负效应降低患者医疗负担。
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升级版
- 保费：258元/年，在基础版基础上增加 质子重离子医疗费用 和 CAR-T药品费用 两项保障。
- 扩展责任：CAR-T药品目录扩充，赔付限额分别达60万元和20万元，总保额提升至400万元。
三、投保条件
- 人群范围：江苏省基本医保参保人员（含职工、居民医保）均可投保，支持职工医保个人账户为全家缴费。
- 投保方式：可通过微信公众号“江苏医惠保1号”、支付宝等线上渠道办理。
四、其他特点
- 续保稳定：保障方案承诺续保待遇不变，理赔服务持续优化。
- 理赔服务：已发布多期理赔报告，运营机构包括紫金保险等10家共保体，主运营平台为数云。
如需咨询或退保，可联系客服电话4000651066或通过官方渠道反馈。
