63万元
上海医保的报销比例和限额如下:
- 职工医保报销比例和限额 :
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门急诊报销 :
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在社区卫生服务中心(或一级医疗机构)为70%,在二级医疗机构为60%,在三级医疗机构为50%。
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自负段标准:在职职工为1500元,退休人员为750元。
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住院报销 :
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起付标准:一级医疗机构50元,二级医疗机构100元,三级医疗机构300元。
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报销比例:在职职工在一级医疗机构为85%,在二级医疗机构为80%,在三级医疗机构为70%;退休人员分别为92%、85%和75%。
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最高支付限额:63万元。
- 居民医保报销比例和限额 :
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门急诊报销 :
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在社区卫生服务中心(或一级医疗机构)为70%,在二级医疗机构为60%,在三级医疗机构为50%。
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自负段标准:60周岁及以上人员、重残人员以及中小学生和婴幼儿为300元,其他人员为500元。
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住院报销 :
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起付标准:一级医疗机构50元,二级医疗机构100元,三级医疗机构300元。
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报销比例:60周岁及以上人员、重残人员在一级医疗机构为90%,在二级医疗机构为80%,在三级医疗机构为70%;其他人员分别为80%、75%和60%。
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最高支付限额:40万元。
- 其他特殊待遇 :
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居民大病保险:
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重症尿毒症透析治疗、肾移植抗排异治疗、恶性肿瘤治疗和部分精神病病种治疗所发生的医疗费用,在基本医保报销后,个人自负费用可由大病保险资金再报销60%,低保、低收入家庭成员报销65%。
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在校大学生因患血友病、再生障碍性贫血等所发生的医疗费用,也纳入居民大病保险范围。
这些信息提供了关于上海医保报销比例和限额的详细说明,希望对您有所帮助。