2024年特殊门诊报销政策最新规定
秦皇岛市
门诊特殊疾病病种范围
包括血友病、再生障碍性贫血、重症精神症、恶性肿瘤门诊治疗、白血病门诊治疗、透析、器官移植(肾移植抗排异治疗、心移植抗排异治疗、肝移植抗排异治疗)、肺动脉高压。
报销政策
按照住院管理,合规医疗费用统筹基金支付90%,退休人员增加3%,省外异地就医降低5%。
平凉市
报销范围
将符合基本医保政策规定的治疗性药品、诊疗项目纳入门诊慢特病支付范围。新规定将门诊报销范围扩大至包括所有基本医疗保险目录内的临床、药品、诊疗项目,以及符合条件的中成药和中药饮片。
报销比例
对于基本医保目录内的常见病、多发病、慢性病和大病,门诊报销比例提高到80%以上。之前门诊报销有着一定限制,新规定取消这些限制,所有符合报销条件的费用都可申请报销。
沧州市
门诊慢特病申报方式
2024河间市医保门诊慢特病申报可进入河北智慧医保平台,点击门慢门特申报,进入申报平台界面,根据申报病种不同选择点击慢性病申报或特殊病申报。
其他规定
基本医保药品目录内甲类药品,不设定个人先自付比例,由统筹基金按规定支付;乙类药品(不含协议期内谈判药品中治疗肿瘤的西药)个人先自付5%、谈判药品中治疗肿瘤的西药个人先自付20%,再由统筹基金按规定支付。属于基本医保支付部分费用的大型医疗设备检查和治疗项目以内的费用,个人先自付10%,再由统筹基金按规定支付。属于基本医保支付范围内的一次性医用耗材的费用,个人先自付10%,再由统筹基金按规定支付。对部分实行医保最高支付限价的一次性医用耗材,其实际收费在医保最高支付价格(含)以内的,统筹基金按规定支付,超过医保最高支付价格的部分统筹基金不予支付。
不同地区的特殊门诊报销政策可能会有所差异,建议关注当地医保部门的官方信息,以获取最准确的政策内容。