关于医保局周末是否上班的问题，需根据具体地区政策和服务类型综合判断，具体说明如下：

一、常规情况（周六日不上班）

1. 国家机关属性

   医保局作为国家机关，通常遵循《国务院关于职工工作时间的规定》，实行每日8小时、每周40小时的工作制度，周末（星期六、星期日）为法定休息日，一般不办理业务。

2. 特殊服务渠道

   部分城市医保中心服务大厅实行轮休制度，安排值班人员处理业务，但此类服务通常仅限正常工作日时间办理，不包含需后台审核的个人垫付等特殊业务。

二、特殊安排情况（周末上班）

1. 集中缴费期

   若当地医保部门在特定时段（如年度集中缴费期）安排加班服务，可能延长至周末。例如：

   • 2024年12月28日-29日 ，石龙区医保局为推进全民参保计划，曾安排工作人员下沉至社区办理缴费业务；

   • 2024年12月30日 ，沭阳县政务服务中心医保窗口曾延长至周末开放，方便居民缴费。

2. 热线咨询与延时服务

   部分地区提供电话咨询或延时服务：

   • 成华区医保局周六上午9:00-17:00提供延时服务（不含需后台审核的业务）；

   • 石龙区医保局曾通过电话解答居民咨询，但需注意此类服务不替代现场办理。

三、建议与注意事项

1. 提前确认 ：通过医保局官网、公众号或12345热线核实当地医保服务时间，避免因信息滞后影响办理；

2. 避开高峰 ：若需现场办理，建议提前电话预约或错峰前往，减少等待时间；

3. 特殊业务处理 ：个人垫付等需后台审核的业务，必须在工作日提交完整材料。

综上，医保局周末是否上班需结合当地政策及具体业务类型判断，建议通过官方渠道确认最新安排。