广州公医与医保的区别主要体现在以下几个方面：

一、保障性质与覆盖人群

1. 公医

   专为公务员及国家工作人员设立的医疗保障制度，通过医疗卫生部门提供免费医疗及预防服务，覆盖范围仅限特定职业群体。

2. 医保

   属于社会保险制度，覆盖职工（如企业职工、事业单位员工）和居民（如城乡居民），通过社保基金支付医疗费用，实现广泛覆盖。

二、保障范围与报销比例

1. 公医

   • 覆盖范围更广，包括门诊、住院、手术等所有医疗服务，且报销比例接近100%。

   • 无起付线、封顶线等限制，实行实报实销。

2. 医保

   • 仅覆盖医保目录内的项目（如补牙、根管治疗等），自费项目需患者承担。

   • 设有起付线、封顶线，报销比例根据药品/服务类型有所不同（例如门诊统筹约70%-90%）。

三、费用承担主体

• 公医 ：完全由单位负担，纳入单位预算。

• 医保 ：由职工个人和单位共同缴费，个人账户用于支付小额自费部分。

四、门诊治疗报销范围

1. 医保 ：支持门诊甲/乙类治疗项目报销，如补牙、牙周病治疗等。

2. 公医 ：通常包含在免费医疗服务范围内，无需额外报销。

五、其他差异

• 并轨趋势 ：广州曾探索公费医疗与职工医保并轨，但截至2025年3月尚未完全实现，养老金并轨后可能进一步推进。

• 门诊费用限制 ：医保对门诊费用设限（如年度最高支付限额），超出部分需自费。

总结 ：公医适合特定职业群体且保障全面，医保覆盖更广泛但需自费部分项目。普通民众主要依赖医保，而公医主要服务于国家工作人员。