根管测量仪在根管治疗中起着至关重要的作用，能够准确测量根管长度，帮助牙医避免过度治疗或治疗失败，提高治疗效率和成功率。以下是根管测量仪的使用方法和注意事项。
根管测量仪的使用步骤
准备工作
- 检查设备：确保根管测量仪主机、测量线、唇挂钩、锉夹等设备完好无损，电量充足。
- 选择合适的测量针：根据牙齿长度和根管粗细选择合适的测量针，通常选择15号的K锉或扩大针。
测量过程
- 清洁牙齿：用棉球清洁牙齿表面，确保根管内部干净。
- 插入测量仪：将测量针插入根管，直至触及牙齿底部，观察仪器上的刻度，记录下根管的长度。
- 调整读数：测量完毕后，显示屏上的数字为“0.0”时，测量针已到达根尖孔，此时应将测量针上的橡皮止动片调到切缘或窝沟的边缘，这个点是重要的参考点。
- 记录长度：量出测量针尖端至橡皮止动片的长度，减去0.5mm就是根管工作长度，记录在病例上，便于后续治疗。
特殊情况处理
- 根尖孔未发育完成的牙：不适合用根测仪测量根管工作长度。
- 根尖周病影响牙根内外吸收：不适合用根测仪测量根管工作长度。
- 不能建立根管通道的牙：如根管弯曲、钙化、根尖孔闭塞、根管再治疗等情况，不适合使用根测仪测量根管工作长度。
根管测量仪的注意事项
设备检查
- 检测方法：每次使用前应当检测根测仪是否能正常工作，包括用检测器检测、短路检测超出根尖孔的方法和短路检测负3的方法。
- 设备消毒：每次使用后，都要将根管测量仪进行消毒，以防交叉感染。
操作规范
- 保持手部卫生：医生需要保持手部卫生，并且操作要轻柔，避免损伤牙齿。
- 隔湿措施：测量时被测量牙隔湿很重要，隔湿不严格会造成提前报警和短路的情况，测出的根管工作长度短于实际长度。
常见问题及解决方法
测量不准确
- 解决方法：确保测量针与根管内壁充分接触，避免接触金属修复体或其他导电物体。
- 检查连接：检查测量线和锉夹是否接触良好，确保唇挂钩与口腔黏膜接触良好。
测量结果不稳定
- 解决方法：确保根管内保持湿润，避免髓腔内液体过多导致测量不稳定。
- 设备故障：及时联系厂家或经销商进行维修，确保设备正常工作。
根管测量仪在根管治疗中具有重要的应用价值，通过正确的使用方法和注意事项，可以显著提高根管治疗的准确性和成功率。牙医在操作过程中应严格遵守使用步骤和注意事项，确保设备的正常运行和测量结果的准确性。
根管治疗过程中根管测量仪的作用是什么
在根管治疗过程中，根管测量仪起着至关重要的作用，主要体现在以下几个方面：
-
精确测量根管长度：
- 根管测量仪利用阻抗原理，通过检测根管内不同组织的电阻变化，精准计算出根管的长度。这有助于医生确定根管的工作长度，避免治疗过度或不足。
-
提高治疗成功率：
- 准确的根管长度测量可以确保根管内的感染物质被彻底清除，并且填充材料能够恰当地到达根尖区，从而提高根管治疗的成功率。
-
减少患者不适和风险：
- 通过减少对X线片的依赖，根管测量仪降低了患者和医生的辐射暴露。同时，精确的测量减少了因治疗不当导致的并发症，如根尖周炎等。
-
提供直观的反馈：
- 现代根管测量仪通常配备大屏幕液晶显示屏，能够实时显示根管锉在根管中的位置，并提供声音报警功能，帮助医生在操作过程中更加直观和自信。
根管测量仪的使用步骤和注意事项
根管测量仪是一种用于精确测量根管工作长度的电子仪器，广泛应用于牙科临床。以下是其使用步骤和注意事项：
使用步骤
-
设备准备
- 确保根管测量仪电量充足，主机、测量线、唇挂钩、锉夹等部件连接良好。
- 了解主机的功能键，如根管长度显示、根尖区放大显示和音量提示。
-
患者准备
- 清洁牙齿表面，确保根管口暴露。
- 对于出血的根管，需先止血并确保根管内干燥。
-
测量过程
- 将唇挂钩挂在患者口角处，确保接触良好。
- 选择合适的测量针（如15号K锉），缓慢插入根管，直到感觉阻力增加。
- 打开根管测量仪，缓慢推进或退出测量针，观察显示屏上的数值变化。
- 当显示屏显示“0.0”时，表示测量针已到达根尖孔，记录此时的长度。
-
确认长度
- 使用测量尺测量从橡皮止动片到测量针尖端的长度，减去0.5mm即为根管工作长度。
- 拍摄X光片确认测量结果的准确性。
注意事项
-
避免短路
- 确保根管内无血液或过多液体，防止与牙龈形成短路。
- 避免测量针接触金属修复体或邻牙。
-
处理特殊情况
- 对于根尖孔大或根管弯曲的牙齿，需结合X光片进行判断。
- 若根管内有充填物，需先清除干净再进行测量。
-
设备维护
- 使用前后对仪器进行消毒，防止交叉感染。
- 定期检查设备的电池和连接线，确保正常工作。
根管测量仪的维护方法
根管测量仪的维护方法包括以下几个方面：
主机的维护和保养
-
日常维护与消毒：
- 每次使用完后，先将主机关机。
- 拔掉连接手机与主机的线。
- 用蘸有70%~75%酒精的软布轻轻擦拭主机的外壳及测试线进行消毒。
- 将擦拭过的主机和测试线静置于桌面上，待其表面完全干燥后，将测试线顺性缠绕收纳起来，与主机一同用包装盒收藏，置于干燥洁净处存放。
-
长时间不使用时的处理：
- 打开主机的电池仓，取出电池，防止电池漏液污染主机。
- 拔出电池连接器，将仪器擦拭干净后置于干燥洁净处存放。
- 严禁使用高浓度的酒精或其他带有腐蚀性的液体。
马达弯机头的维护和保养
-
清洁机头孔：
- 使用完成后，将镍钛锉卸下来，用清洁剂擦洗机身的污垢或杂质。
- 将机头擦干；如果污垢无法清理，可以用清洁毛刷剔除。
- 松开手机弯曲部的锁环，卸下传导齿轮，用小扳手卸下端盖，推出轴芯，清洁机头部污物。
-
润滑和灭菌：
- 弯机头：喷入大量润滑油进行冲洗及润滑，并用气枪吹出内部杂质。
- 传动轴：用蘸有润滑油的软布轻轻擦拭传动轴，进行清洁润滑。
- 连接轴：在两头接口喷入润滑油进行冲洗及润滑，并用气枪吹出内部杂质。
- 马达连接处：用棉球蘸些许润滑油擦拭金属连接处，注意不要大量喷射润滑油。
-
机芯保养：
- 定期在机芯上注油清洗，防止杂质残留和轴承生锈。
- 拆卸端盖，推出轴芯，清洁机头部污物后喷油润滑。
-
高温高压灭菌：
- 1:1弯机头可以进行高温高压灭菌，但灭菌温度不得超过135℃。
- 将弯机装入消毒纸袋，放在消毒炉的顶层，远离热源。
其他注意事项
-
镍钛锉的选用和保养：
- 请勿使用弯曲、破损、变形及不符合规格的镍钛锉，以免在运转时突然弯曲或折断。
- 保持镍钛锉夹持部的清洁，确保正确安装，防止轴承早期损坏。
-
故障处理：
- 如果设备不能开机，检查电池电量并及时充电。
- 如果马达不能启动或自动停止，检查脚踏板开关接触是否良好，调整转矩。
- 如果根管测量数值不准确，重新开机并用X光拍片对照，清除液体和残髓，远离电磁干扰源。
