医保报销600元并不意味着600元不报销。起付线是医保开始报销的门槛，而非绝对不报销的金额。具体说明如下：

一、起付线的定义与作用

1. 起付线的作用

   起付线是医保基金开始支付医疗费用的最低额度。当个人自付金额累计达到起付线后，医保才会按比例报销剩余费用。

2. 600元起付线的实际含义

   若某项医疗费用为600元，且当地医保政策规定起付线为600元，则这600元需由个人全额承担，医保不会进行报销。

二、报销流程与比例

1. 门诊报销比例

   门诊费用报销比例因医疗机构等级不同而有所差异：

   • 一级定点医疗机构：50%

   • 二级定点医疗机构：55%

   • 三级定点医疗机构：50%

   • 退休职工比例高于在职职工5个百分点。

2. 自付与统筹账户的区分

   • 个人账户 ：用于支付门诊费用中个人自付部分的50%（部分地区为30%）。

   • 统筹账户 ：支付超过起付线部分的70%-90%（具体比例因地区而异）。

三、特殊情况说明

1. 个人账户不足时的处理

   若个人账户余额不足，仍可报销超过起付线的部分，但需从统筹账户中支付。例如：

   • 门诊花费300元，个人账户有200元，起付线600元，则需自付100元，剩余200元可报销50%（即100元）。

2. 其他不报销情形

   因公受伤、打架/自杀、交通事故等医保不予报销。

四、总结

医保报销600元不是绝对不报销，而是指未达到医保开始报销的门槛。若费用超过600元且符合报销条件，超过部分仍可按比例报销。建议参保人员就医前咨询当地医保政策，了解具体报销比例和限额。