根据最新政策，天津医保在秦皇岛的使用情况如下：

一、异地就医直接结算的定点医疗机构

1. 已开通异地结算的三家医院

   秦皇岛市医保参保人员可在天津泰达国际心血管病医院、中国医学科学院血液病医院、天津市肿瘤医院直接联网结算，无需转诊证明，仅需在参保地办理异地就医备案。

   • 报销标准 ：执行天津市医保目录，城镇职工报销比例与秦皇岛市三甲医院一致（取消异地就医降低5个百分点限制）；城乡居民起付线4000元，报销比例60%。

2. 其他医院支持直接结算

   除上述三家医院外，天津其他58家医疗机构（共51家）也纳入异地就医直接结算范围，但需提前确认具体协议条款。

二、其他就医方式

1. 未开通直接结算的医院

   若就医医院未纳入直接结算名单，需先通过参保地医保经办机构办理异地就医备案，出院后凭发票、诊断证明等材料手工报销。

2. 异地转诊转院

   需经参保地医院开具转诊证明，按流程办理异地转诊手续。

三、注意事项

• 医保卡类型 ：异地就医需使用社保卡（蓝色底），旧版医保卡可能无法使用。

• 报销比例差异 ：城乡居民医保在异地就医时，起付线、报销比例可能低于参保地标准（如起付线4000元/60% vs. 秦皇岛市1500元/60%）。

• 备案手续 ：建议通过当地医保官网或线下经办机构办理异地就医备案，避免影响就医。

四、特殊情况处理

若遇到无法直接结算的情况，应及时联系参保地医保部门或就医医院，提供完整报销材料申请手工报销。