根据最新医保政策，全国范围内已实现省内异地就医无需备案直接结算的省份及城市如下（截至2025年3月）：

一、全面实现免备案的省份

1. 山西省

   自2021年5月1日起，取消省本级及城乡居民医保参保人员异地就医备案，实现直接结算。

2. 吉林省

   2023年2月发布政策，全省范围内参保人员异地就医（非急诊且未转诊）无需备案。

3. 黑龙江省

   2023年2月与吉林同步实施免备案政策。

4. 陕西省

   2023年2月西安医保局发布公告，支持省内异地就医免备案直接结算。

5. 甘肃省

   2023年12月31日前，异地定居患者及特定病种（如恶性肿瘤门诊治疗）可免备案。

二、分阶段实施或部分城市开放的省份

1. 山东省

   2023年12月31日前，异地定居患者及5个病种（恶性肿瘤、器官移植等）免备案；其他地区仍需备案。

2. 河北省

   部分城市（如石家庄）已实现免备案，但全省统一政策尚未出台。

3. 河南省

   2024年1月起，非急诊且未转诊的临时外出就医人员无需备案。

4. 云南省

   2024年6月17日前，需备案；部分城市（如大理）可能已试点。

5. 福建省

   除三明、南平外，其他地区仍需办理异地长期居住备案。

三、其他注意事项

• 病种限制 ：部分省份仅对特定病种（如恶性肿瘤、尿毒症等）开放免备案，其他病种仍需备案。

• 临时就医 ：非急诊且未转诊的临时外出就医人员无需备案，但需提供有效身份证件。

• 报销比例 ：免备案地区的报销比例可能低于需备案地区，具体以参保地政策为准。

建议参保人员出行前通过当地医保部门或官方APP确认最新政策，避免遗漏备案要求。