女性生育能力检查主要包括卵巢功能、输卵管通畅性、子宫和宫腔环境以及全身性健康等方面的评估。以下是详细的检查项目和相关信息。
卵巢功能评估
抗缪勒管激素(AMH)检查
AMH是卵泡产生的一种激素,用于衡量卵泡池的储存量。AMH水平越高,通常代表女性生育力和卵巢功能越好。AMH检查不受月经周期和避孕药物的影响,可以随时检测,是预测卵巢储备的理想标志物。
通过AMH检查,医生可以了解卵泡池的储存量,进而评估女性的生育能力。AMH水平低可能提示卵巢功能衰退,需要进一步检查和治疗。
性激素六项检查
性激素六项包括卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、孕激素、泌乳素和睾酮。这些激素水平可以反映卵巢的基本状态和排卵情况。
性激素六项检查在月经期的第2-4天进行,可以准确判断卵巢的功能和排卵情况。异常的激素水平可能提示内分泌失调,影响生育能力。
基础窦卵泡数
基础窦卵泡数是在月经期的第2-4天通过B超检查双侧卵巢的窦卵泡数量。正常情况下,双侧卵巢窦卵泡数≥9个,≤5-7个提示卵巢储备功能下降。
基础窦卵泡数可以反映卵巢的储备功能。数量减少可能提示卵巢功能减退,影响生育能力。
输卵管通畅性评估
输卵管造影
输卵管造影通过导管向宫腔及输卵管注入造影剂,X线透视及摄片,了解输卵管是否通畅及形态、阻塞部位。输卵管造影是检查输卵管通畅性的有效方法,可以准确判断输卵管的通畅性和阻塞部位,影响生育能力。
腹腔镜检查
腹腔镜检查在麻醉下进行,直视观察输卵管和盆腔内情况,是诊断输卵管通畅性和盆腔粘连的金标准。腹腔镜检查可以全面了解盆腔内生殖器官的情况,提供更准确的诊断信息,但属于有创检查。
子宫和宫腔环境评估
B超检查
B超可以检测子宫大小、形态、内膜厚度、卵巢卵泡的周期性变化等,评估子宫和输卵管的状况。B超检查是一种无创检查,可以全面了解子宫和输卵管的健康状况,帮助诊断宫腔粘连、子宫内膜息肉等问题。
宫腔镜检查
宫腔镜检查通过内镜直接观察宫腔形态,诊断宫腔粘连、子宫内膜炎等疾病。宫腔镜检查是评估宫腔环境的金标准,可以直接发现和治疗宫腔内异常,提高生育能力。
全身性健康评估
甲状腺功能检查
甲状腺功能异常可能导致月经紊乱、卵巢功能下降等,影响生育能力。通过检测促甲状腺激素、游离三碘甲腺原氨酸和游离甲状腺素来确认。甲状腺功能检查可以了解甲状腺的健康状况,排除甲状腺疾病对生育能力的影响。
全身性健康评估
高龄女性或存在其他系统疾病的女性需要进行全身性健康评估,如心肺功能、肝肾功能等,以评估机体是否可以耐受妊娠过程。全身性健康评估可以排除不适合妊娠的情况,确保母婴健康。
女性生育能力检查主要包括卵巢功能评估、输卵管通畅性评估、子宫和宫腔环境评估以及全身性健康评估。通过这些检查,可以全面了解女性的生育能力和健康状况,帮助制定科学的生育计划。建议女性在计划怀孕前进行全面的生育力评估,以便及时发现和治疗潜在问题。
